تأثیر هشت هفته تمرین هوازی و رژیم غذایی کاهش وزن بر نیمرخ لیپیدی خون و آدیپونکتین زنان غیرفعال میانسال

تأثیر هشت هفته تمرین هوازی و رژیم غذایی کاهش وزن بر نیمرخ لیپیدی خون و آدیپونکتین زنان غیرفعال میانسال



سابقه و هدف: شناسایی مشکلات و مسائل زنان میانسال با هدف ارتقاء سطح سلامتی آنها امری لازم و ضروری است. هدف از انجام این تحقیق، بررسی تاثیر هشت هفته تمرین هوازی و رژیم غذایی کاهش وزن بر نیمرخ لیپیدی خون و آدیپونکتین زنان غیرفعال میانسال بود.

مواد و روش­ها: 20 زن میانسال غیر فعال به صورت داوطلبانه انتخاب و به طور تصادفی به دو گروه تمرین هوازی(10نفر) و تمرین هوازی+رژیم (10نفر) تقسیم شدند. قبل از آغاز برنامه اصلی تحقیق، نمونه خون آزمودنی­ها اندازه­گیری شد. سپس آزمودنی­ها بطور تصادفی در دو گروه مجزا به اجرای برنامه پژوهشی پرداختند. مجددا نمونه خون آزمودنی­ها به­وسیله همان ابزار و امکانات استفاده شده در مرحله نخست اندازه­گیری و جمع­آوری گردید.

یافته­ها: در هر دو گروه پس از هشت هفته تمرین هوازی سطح آدیپونکتین سرم به طور معنی­داری افزایش یافت (p<0.05)، ولی="" نیمرخ="" لیپیدی="" پس="" از="" هشت="" هفته="" تمرین="" هوازی="" تغییرات="" معناداری="" در="" هیچکدام="" از="" گروه­ها="" نداشت(p="">0.05).

نتیجه ­گیری: به طور کلی هر دو روش تمرین باعث افزایش آدیپونکتین که یکی از تنظیم کننده­های سوخت و سازی بدن است، می­شود که این تغییر می­تواند باعث بهبود کیفیت زندگی در زنان غیرفعال میانسال ­گردد.

فهرست مطالب

فصل اول: طرح تحقیق

مقدمه. 2

بیان مسأله. 3

ضرورت و اهمیت تحقیق.. 6

اهداف تحقیق.. 8

هدف کلی.. 8

اهداف ویژه 8

فرضیه های تحقیق.. 10

تعریف واژه ها 11

فصل دوم: ادبیات تحقیق

مبانی نظری.. 14

چاقی و بیماریزایی.. 14

چاقی و حساسیت به انسولین.. 14

چاقی و بیماری عروق کرونر قلب.. 14

چاقی و سرطان. 15

چاقی و استئوآرتریت.. 15

چاقی و تعادل انرژی.. 15

اتیولوژی چاقی.. 16

تأثیر سن بر چاقی.. 16

سبک زندگی.. 18

عوارض چاقی.. 21

ترمودینامیک چاقی و از دست دادن وزن. 24

عدم تحرک بعنوان دلیل برای چاقی.. 26

تعادل درشت مغذی های رژیم. 26

کاهش مطلوب وزن. 26

اثرات ورزش بر کاهش وزن. 27

روش های مرسوم کاهش وزن در افراد چاق. 27

منشأ لیپوپروتئین های خون و طبقه بندی آنها 30

طبقه بندی لیپوپروتئین ها 31

شیلومیکرون ها 31

لیپوپروتئین با دانسیته بسیار پایین(VLDL) 31

لیپوپروتئین با دانسیته پایین(LDL) 31

لیپوپروتئین دارای دانسیته متوسط (IDL) 32

لیپوپروتئین با دانسیته بالا (HDL) 32

اثر فعالیت ورزشی بر کلسترول پلاسما 34

آثارکوتاه مدت.. 34

آثار بلند مدت.. 35

عوامل موثر بر غلظت کلسترول بدن. 36

موارد استعمال ویژه کلسترول. 37

اثر فعالیت ورزشی بر تری اسیل گلیسرول های پلاسما 39

آثار کوتاه مدت.. 39

آثار بلند مدت.. 41

کلسترول. 42

کنترل غلظت کلسترول داخل سلولی.. 42

کنترل سنتز کلسترول توسط کبد. 43

آدیپونکتین: 44

انواع آدیپونکتین: 44

عملکرد آدیپونکتین و کبد: 45

آدیپونکتین و ورزش: 47

تحقیقات انجام شده در داخل کشور 49

تحقیقات انجام شده در خارج کشور 58

فصل سوم: روش تحقیق

روش تحقیق.. 68

جامعه آماری، نمونه آماری و نحوه ی گزینش آزمودنی ها 68

معیارهای ورود به تحقیق:. 69

متغیرهای تحقیق : 70

ابزار و روش جمع آوری داده ها: 70

شاخص های پیکرسنجی: 71

برنامه تمرین هوازی: 72

روش تعیین شدت تمرین : 72

رژیم کاهش وزن پلکانی : 73

روش های آزمایشگاهی.. 75

محدودیت های تحقیق : 76

ملاحظات اخلاقی: 76

روش های آماری.. 77

فصل چهارم: یافته های تحقیق

مقدمه. 79

الف) توصیف داده های تحقیق.. 79

ب) آزمون فرضیه های تحقیق.. 82

فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری تحقیق

خلاصه تحقیق: 98

یافته های تحقیق: 99

بحث و نتیجه گیری.. 101

نتیجه گیری کلی.. 105

پیشنهادات کاربردی برگرفته ازتحقیق.. 106

پیشنهادات برای تحقیقات آینده 107

منابع

فهرست جداول

جدول 2- 1: غلظت های مطلوب، مرز و نامطلوب چربی سرم درپلاسما( mg/dl ) 36

جدول 3- 1: پروتکل کاهش وزن پلکانی در هشت هفته......... 74

جدول 4- 1: توصیف سنی آزمودنی ها 79

جدول 4- 2: توصیف قد آزمودنی ها 79

جدول 4- 3: توصیف وزن آزمودنی ها 79

جدول 4- 4: نتایج آزمون کلوموگروف اسمیرنف مربوط به متغیرهای آنترپومتریکی.. 80

جدول 4- 5: نتایج آزمون کلوموگروف اسمیرنف مربوط به متغیرهای اندازه گیری شده 80

جدول 4- 6: میانگین تری گلیسرید پس از هشت هفته تمرین هوازی.. 82

جدول 4- 7: میانگین کلسترول پس از هشت هفته تمرین هوازی.. 83

جدول 4- 8: میانگین HDL پس از هشت هفته تمرین هوازی.. 84

جدول 4- 9: میانگین LDL پس از هشت هفته تمرین هوازی.. 85

جدول 4- 10: میانگین آدیپونکتین سرم پس از هشت هفته تمرین هوازی.. 86

جدول 4- 11: میانگین تری گلیسرید پس از هشت هفته تمرین هوازی و رژیم کاهش وزن پلکانی.. 87

جدول 4- 12: میانگین کلسترول پس از هشت هفته تمرین هوازی و رژیم کاهش وزن پلکانی.. 88

جدول 4- 13: میانگین HDL پس از 8 هفته تمرین هوازی و رژیم کاهش وزن پلکانی.. 89

جدول 4- 14: میانگین LDL پس از 8 هفته تمرین هوازی و رژیم کاهش وزن پلکانی.. 90

جدول 4- 15: میانگین آدیپونکتین سرم پس از 8 هفته تمرین هوازی و رژیم کاهش وزن پلکانی.. 91

جدول 4- 16: تغییرات مربوط به تری گلیسرید گروه‏های تمرین هوازی و تمرین هوازی همراه با رژیم پلکانی 92

جدول 4- 17: تغییرات مربوط به کلسترول گروه‏های تمرین هوازی و تمرین هوازی همراه با رژیم پلکانی.. 93

جدول 4- 18: تغییرات مربوط به HDL گروه‏های تمرین هوازی و تمرین هوازی همراه با رژیم پلکانی.. 94

جدول 4- 19: تغییرات مربوط به LDL گروه‏های تمرین هوازی و تمرین هوازی همراه با رژیم پلکانی.. 95

جدول 4- 20: تغییرات مربوط به آدیپونکتین سرم گروه‏های تمرین هوازی و تمرین هوازی همراه با رژیم پلکانی 96

فهرست نمودارها

نمودار 4- 1: تغییرات تری گلیسرید در گروه تمرین هوازی.. 82

نمودار 4- 2: تغییرات کلسترول در گروه تمرین هوازی.. 83

نمودار 4- 3: تغییرات HDL در گروه تمرین هوازی.. 84

نمودار 4- 4: تغییرات LDL در گروه تمرین هوازی.. 85

نمودار 4- 5: تغییرات آدیپونکتین در گروه تمرین هوازی.. 86

نمودار 4- 6: تغییرات تری گلیسرید در گروه تمرین هوازی و رژیم غذایی.. 87

نمودار 4- 7: تغییرات کلسترول در گروه تمرین هوازی و رژیم غذایی.. 88

نمودار 4- 8: تغییرات HDL در گروه تمرین هوازی و رژیم غذایی.. 89

نمودار 4- 9: تغییرات LDL در گروه تمرین هوازی و رژیم غذایی.. 90

نمودار 4- 10: تغییرات آدیپونکتین در گروه تمرین هوازی و رژیم غذایی.. 91

نمودار 4- 11: تغییرات تری گلیسرید بین دو گروه 92

نمودار 4- 12: تغییرات کلسترول بین دو گروه 93

نمودار 4- 13: تغییرات HDL بین دو گروه 94

نمودار 4- 14: تغییرات LDL بین دو گروه 95

نمودار 4- 15: تغییرات آدیپونکتین بین دو گروه 96

خرید فایل

بررسی تأثیر مکمل یاری کلسیم بر پروفایل لیپیدی زنان مبتلا به اضافه وزن یا چاقی

بررسی تأثیر مکمل یاری کلسیم بر پروفایل لیپیدی زنان مبتلا به اضافه وزن یا چاقی

امروزه اضافه وزن و چاقی به شکل اپیدمی جهانی درآمده است. این بیماری از عوامل مهم مرتبط با اختلال لیپیدها و لیپوپروتئین های سرم است و همه آنها از عوامل خطرساز بیماریهای قلبی-عروقی (که خود اولین علت مرگ و میر است)، محسوب می شوند. شواهدی وجود دارد مبنی بر اینکه دریافت بالای کلسیم می تواند تاثیری مطلوب بر لیپیدها و لیپوپروتئین های سرم داشته و نیز موجب کاهش وزن شود. هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر مکمل یاری کلسیم به مقدار 1 گرم در روز و به مدت 30 روز بر پروفایل لیپیدی و بعضی نمایه های چربی بدن در زنان مبتلا به اضافه وزن یا چاقی بود.

مواد و روشها: این پژوهش به روش کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسوکور انجام گردید. چهل و چهارزن غیریائسه (سن: 6±25 سال) مبتلا به اضافه وزن یا چاقی (kg/m²25≤BMI) به مدت 30 روز 1000 میلی گرم مکمل کلسیم عنصری به شکل کربنات کلسیم (24=n) یا دارونما (20=n) دریافت کردند. نمونه خون پس از حداقل 12 ساعت ناشتا و اندازه های تن سنجی شامل وزن، قد و چربی زیر پوستی در 4 نقطه قبل از شروع مداخله و پس از آن گرفته شد. BMI از تقسیم وزن بر مربع قد و درصد چربی بدن با استفاده از مجموع چربی های زیر پوستی در 4 نقطه برآورد شد. کلسترول تام، کلسترول HDL و تری گلیسرید به روش آنزیماتیک و آپولیپوپروتئینهای A-Ι و B به روش Nephelometry اندازه گیری شدند. کلسترول LDL با استفاده از فرمولFreidwald و کلسترول VLDL یک پنجم TG محاسبه شد. مقدار دریافت انرژی و کلسیم غذا با استفاده از 3 روز یادآمد 24 ساعته خوراک محاسبه شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزارش آماری SPSS (ویرایش 9) انجام شد. آزمون های آماری به صورت دودامنه انجام و مقدار P کمتر از 05/0 از نظر آماری معنی دار در نظر گرفته شد.

یافته ها: تفاوت معنی داری بین مشخصات پایه، دریافت انرژی، کلسیم و همچنین پروفایل لیپیدی بین دو گروه پیش از مداخله مشاهده نشد. TG، کلسترول تام، کلسترول LDL و کلسترول VLDL در هر دو گروه افزایش و کلسترول HDL کاهش نشان داد اما، از نظر آماری افزایش TG وکلسترول VLDL تنها در گروه مکمل کلسیم و افزایش کلسترول تام تنها در گروه دارونما معنی دار بود. افزایش کلسترول LDL و کاهش کلسترول HDL در هر دو گروه معنی دار بود. لازم به ذکر است تفاوت معنی داری بین هیچ کدام از متغیرها بین گروهها در انتهای مداخله مشاهده نشد.

نتیجه گیری: بر اساس یافته های این مطالعه هرچند مکمل کلسیم تاثیری پیشگیری کننده بر افزایش کلسترول تام نسبت به دارونما نشان داد، اما با توجه به تغییرات آپولیپوپروتئین B، احتمالا موجب کاهش اندازه ذرات LDL شده است. همچنین با توجه به افزایش معنی دار TG در گروه مکمل کلسیم، در مجموع به نظر نمی رسد مصرف مکمل کلسیم تاثیر مطلوب بر پروفایل لیپیدی زنان مبتلا به اضافه وزن یا چاقی داشته باشد. افزون بر آن هر چند مکمل کلسیم کاهشی معنی دار در وزن و BMI نسبت به گروه دارونما نشان داد اما نتوانست درصد چربی بدن را به شکل معنی دار کم کند. با توجه به اینکه تفاوت معنی داری در متغیرهای مورد مطالعه بین گروهها در انتهای مداخله وجود نداشت، به طور کلی تاثیر مطلوب قابل توجهی از دریافت مکمل کلسیم در زنان مبتلا به اضافه وزن یا چاقی مشاهده نشد

فهرست مطالب:

مقدمه....................................................................................................................................................................

اهداف و فرضیات...............................................................................................................................................

هدف اصلی..........................................................................................................................................................

اهداف ویژه..........................................................................................................................................................

هدف کاربردی.....................................................................................................................................................

فرضیات................................................................................................................................................................

جدول متغیرها.....................................................................................................................................................

فصل اول: کلیات.................................................................................................................................................

مقدمه‌ای بر کلسیم..............................................................................................................................................

نیاز (DRI) و مسمومیت..................................................................................................................................

مهمترین عملکردهای کلسیم.............................................................................................................................

منابع غذایی و دریافت.......................................................................................................................................

ارتباط دریافت پائین کلسیم با بیماری های مزمن.......................................................................................

استئوپورز............................................................................................................................................................

فشارخون بالا......................................................................................................................................................

سنگ کلیه.............................................................................................................................................................

سرطان..................................................................................................................................................................

لیپیدهای خون.....................................................................................................................................................

تری آسیل گلیسرول ها (تری گلیسریدها).....................................................................................................

کلسترول..............................................................................................................................................................

لیپوپروتئین‌ها......................................................................................................................................................

متابولیسم لیپوپروتئین‌ها..................................................................................................................................

بیماری‌های قلبی- عروقی (CHD) و ارتباط آن با لیپیدها، لیپوپروتئین‌ها و آپولیپوپروتئین‌ها.......

DRI کلسیم بزرگسالان مرد و زن.................................................................................................................

محدوده طبیعی لیپیدها، لیپوپروتئین‌ها و آپولیپوپروتئین‌های اندازه‌گیری شده...................................

فصل دوم: مروری بر پژوهش‌های پیشین.................................................................................................

ارتباط کلسیم با لیپیدها و لیپوپروتئین‌ها......................................................................................................

ارتباط کلسیم با وزن و بعضی نمایه های چربی بدن.................................................................................

فصل سوم: مواد و روش‌ها.............................................................................................................................

نوع پژوهش.........................................................................................................................................................

افراد مورد مطالعه..............................................................................................................................................

معیارهای ورود به مطالعه................................................................................................................................

معیارهای خروج از مطالعه................................................................................................................................

برآورد حجم نمونه.............................................................................................................................................

نمونه‌یابی.............................................................................................................................................................

نحوه انجام پژوهش............................................................................................................................................

مکمل کلسیم و دارونما......................................................................................................................................

اندازه گیری محتوای کلسیم کپسول‌ها...........................................................................................................

اندازه‌گیری‌های تن سنجی.................................................................................................................................

نمونه‌های خون....................................................................................................................................................

اندازه‌گیری لیپیدها و لیپوپروتئین‌ها...............................................................................................................

اندازه‌گیری آپولیپوپروتئین‌ها..........................................................................................................................

تجزیه و تحلیل آماری........................................................................................................................................

محاسبه کلسیم و انرژی رژیم غذایی..............................................................................................................

ملاحظات اخلاقی.................................................................................................................................................

فصل چهارم: یافته‌ها..........................................................................................................................................

میانگین و انحراف معیار متغیرهای زمینه‌ای گروه مکمل کلسیم و دارونما پیش از مداخله................

میانگین و انحراف معیار متغیرهای چربی بدن گروه مکمل کلسیم و دارونما پیش از مداخله............

میانگین و انحراف معیار دریافت انرژی و کلسیم گروه مکمل کلسیم و دارونما پیش از مداخله........

میانگین و انحراف معیار پروفایل لیپیدی گروه‌ مکمل کلسیم و دارونما پیش از مداخله......................

مقایسه میانگین‌های وزن، BMI و شاخص‌های چربی بدن پیش و پس از مداخله در گروه مکمل کلسیم

مقایسه میانگین‌های وزن، BMI و شاخص‌های چربی بدن پیش و پس از مداخله در گروه مکمل دارونما

مقایسه میانگین های لیپیدها، لیپوپروتئین‌ها و آپولیپوپروتئین‌ها پیش و پس از مداخله در گروه مکمل کلسیم

مقایسه میانگین های لیپیدها، لیپوپروتئین‌ها و آپولیپوپروتئین‌ها پیش و پس از مداخله در گروه دارونما

مقایسه میانگین‌های متغیرهای چربی بدن گروه مکمل کلسیم و دارونما پس از مداخله......................

مقایسه میانگین‌های پروفایل لیپیدی گروه‌ مکمل کلسیم و دارونما پس از مداخله................................

جمع‌بندی نتایج....................................................................................................................................................

فصل پنجم: بحث................................................................................................................................................

مقایسه گروه های مکمل کلسیم و دارونما در ابتدای مطالعه.....................................................................

تأثیر مکمل یاری کلسیم بر لیپیدها، لیپوپروتئین‌ها و آپولیپوپروتئین‌ها.................................................

تأثیر مکمل یاری بر وزن و چربی بدن..........................................................................................................

پیشنهادات...........................................................................................................................................................

پیوست و ضمائم..............................................................................................................................................

چکیده انگلیسی.................................................................................................................................................

منابع و ماخذ......................................................................................................................................................

فهرست جداول

عنوان

جدول متغیرها.....................................................................................................................................................

جدول 1-1- DRI کلسیم بزرگسالان مرد و زن..........................................................................................

جدول 2-1- محدوده طبیعی لیپیدها، لیپوپروتئین‌ها و آپولیپوپروتئین‌های اندازه‌گیری شده............

جدول 1-4- میانگین و انحراف معیار متغیرهای زمینه‌ای گروه مکمل کلسیم و دارونما پیش از مداخله

جدول 2-4- میانگین و انحراف معیار متغیرهای چربی بدن گروه مکمل کلسیم و دارونما پیش از مداخله

جدول 3-4- میانگین و انحراف معیار دریافت انرژی و کلسیم گروه‌های مکمل کلسیم و دارونما ....

جدول 4-4- میانگین و انحراف معیار پروفایل لیپیدی گروه‌های مکمل کلسیم و دارونما پیش از مداخله

جدول 5-4- مقایسه میانگین‌های وزن، BMI و نمایه ‌های چربی بدن پیش و پس از مداخله در گروه مکمل کلسیم

جدول 6-4- مقایسه میانگین‌های وزن، BMI و نما یه ‌های چربی بدن پیش و پس از مداخله در گروه دارونما

جدول 7-4- مقایسه میانگین‌های لیپیدها، لیپوپروتئین‌ها و آپولیپوپروتئین‌ها پیش و پس از مداخله در گروه مکمل کلسیم

جدول 8-4- مقایسه میانگین‌های لیپیدها، لیپوپروتئین‌ها و آپولیپوپروتئین‌ها پیش و پس از مداخله در گروه دارونما

جدول 9-4- میانگین و انحراف معیار متغیرهای چربی بدن گروه مکمل کلسیم و دارونما پس از مداخله

جدول 10-4- میانگین و انحراف معیار پروفایل لیپیدی گروه مکمل کلسیم و دارونما پس از مداخله

فهرست پیوست و ضمائم:

پیوست 1: رضایت نامه کتبی ..........................................................................................................................

پیوست 2: محاسبه درصد چربی بدن با استفاده از مجموع چربی زیر پوستی در چهار نقطه ..........

پیوست 3: پرسشنامه 3 روز یاد آمد خوراک ..............................................................................................

پیوست 4: واژه های اختصاری .......................................................................................................................

خرید فایل