بررسی سیستم کلینیک جراحی

فهرست

چکیده............................................................................................................................................................................................. 11

مقدمه............................................................................................................................................................................................. 12

تکنولوژی های مورد استفاده........................................................................................................................................................ 13

1 معرفی Actor های سیستم........................................................................................................................................... 14

1-1 بیمار........................................................................................................................................ 14

1-1-1 مواردی که باید برای بیمار ثبت شود................................................................... 14

2-1-1 فیلد های اطلاعاتی بیمار..................................................................................... 14

2-1 مسئول پذیرش...................................................................................................................... 15

3-1 مسئول ترخیص..................................................................................................................... 15

1-3-1 اعمال انجام شده در زمان ترخیص..................................................................... 15

2-3-1 ثبت هایی که باید توسط ترخیص گر انجام شود............................................... 15

4-1 مدیر مرکز.............................................................................................................................. 16

1-4-1 ثبت هایی که باید زیر نظر مدیریت انجام شود.................................................. 16

2-4-1 اطلاعات مهم برای مدیر..................................................................................... 16

5-1 اپراتور اتاق عمل................................................................................................................... 16

6-1 پزشک (تیم پزشکی)............................................................................................................ 16

2 Use Case های سیستم ........17

1-2 مقدمه..................................................................................................................................... 17

2-2 Use Case های تعریفی......................................................................... 17

1-2-2 Use Case تعریف پزشک ..................................................... 19

2-2-2 Use Case تعریف گروه های پزشکی .................................. 19

3-2-2 Use Case تعریف بیمه........................................................... 20

4-2-2 Use Case تعریف گروه های عمل....................................... 21

5-2-2 Use Case تعریف عمل.......................................................... 22

6-2-2 Use Case تعریف بخش....................................................... 23

7-2-2 Use Case تعریف دارو........................................................... 24

8-2-2 Use Case تعریف نوع پذیرش............................................... 24

9-2-2 Use Case تعریف سرویس.................................................... 25

10-2-2 Use Case تعریف کمک جراح............................................ 26

11-2-2 Use Case تعریف نوع ترخیص........................................... 27

12-2-2 Use Case انواع بیهوشی................................................... 28

13-2-2 Use Case تعریف واحد های دارویی.................................. 28

14-2-2 Use Case تعریف تعرفه ها.................................................. 29

15-2-2 Use Case تعریف کای عمل.............................................. 30

16-2-2 Use Case تعریف دارو های یک عمل.............................. 31

17-2-2 Use Case تعریف ست های عمل...................................... 31

18-2-2 Use Case تعریف استوک اتاق عمل.................................. 32

19-2-2 Use Case شرح عمل.......................................................... 33

20-2-2 Use Case تعریف کاربران................................................... 34

3-2 Use Case های عملی........................................................................... 35

1-3-2 Use Case پذیرش بیمار......................................................... 35

2-3-2 Use Case درج مشخصات بیمار........................................... 36

3-3-2 Use Case درج مشخصات همراه (هان) بیمار..................... 37

4-3-2 Use Case اتاق عمل............................................................. 38

5-3-2 Use Case بخش.................................................................... 40

6-3-2 Use Case ترخیص............................................................. 40

4-2 Use Case های گزارش گیری.............................................................. 42

1-4-2 Use Case بیماران بستری شده بیمه.................................... 42

2-4-2 Use Case بیماران سرپایی بیمه............................................ 43

3-4-2 Use Case بیماران بستری شده بیمه تکمیلی...................... 44

4-4-2 Use Case بیماران سرپایی بیمه تکمیلی.............................. 45

5-4-2 Use Case همه بیماران........................................................ 46

6-4-2 Use Case شخصی پزشک................................................... 46

7-4-2 Use Case مشخصات بیماران بستری شده......................... 47

8-4-2 Use Case عمل های انجام شده پزشکان........................... 48

9-4-2 Use Case عمل های یک بیمار............................................ 48

3 BPM (Business Process Model) های سیستم...................................................................................... 50

1-3 پذیرش و ترخیص از دیدگاه بیمار........................................................................................ 50

1-1-3 بیمار در خواست پذیرش می کند......................................................................... 50

2-1-3 مسئول پذیرش مشخصات بیمار را در سیستم ذخیره می کند.......................... 50

3-1-3 براساس نوع پذیرش به بیمارسرویس داده می شود وموردمعالجه قرارمی گیرد. 50

4-1-3 صورت حساب بیمار بوسیله مامور ترخیص محاسبه می شود......................... 50

5-1-3 صورت حساب را پرداخت کرده وترخیص می شود........................................... 51

2-3 بررسی عملکرد از دیدگاه مدیریت مرکز............................................................................ 51

3-3 بررسی گزارشات مالی توسط پزشک.................................................................................. 51

4 شرح فنی ماژول(Form) ها........................................................................................................................................... 52

1-4 مشخصات ظاهری فرم لیست پزشکان ............................................................................ 52

1-1-4 امکانات فرم........................................................................................................... 52

2-1-4 فیلترهای فرم................................................................................................ 52

3-1-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 52

4-1-4 مشخصات ظاهری فرم پزشک.......................................................................... 52

5-1-4 فیلترهای فرم ........................................................................................................ 53

6-1-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 53

2-4 مشخصات ظاهری فرم لیست گروههای پزشکی............................................................. 53

1-2-4 فیلترهای فرم ........................................................................................................ 53

2-2-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 53

3-2-4 مشخصات گرید یا لیست فرم گروههای پزشکی............................................... 54

4-2-4 مشخصات ظاهری فرم گروه پزشک.................................................................. 54

5-2-4 اجزای فرم.............................................................................................................. 54

6-2-4 فیلترهای فرم......................................................................................................... 54

7-2-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 54

3-4 مشخصات ظاهری فرم لیست بیمه ها................................................................................ 54

1-3-4 امکانات فرم........................................................................................................... 54

2-3-4 فیلترهای فرم......................................................................................................... 54

3-3-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 55

4-3-4 مشخصات گرید یا لیست فرم لیست بیمه ها...................................................... 55

4-4 مشخصات ظاهری فرم سازمانها......................................................................................... 55

1-4-4 اجزای فرم.............................................................................................................. 55

2-4-4 فیلترهای فرم......................................................................................................... 55

3-4-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 56

4-4-4 مشخصات ظاهری فرم اطلاعات بخشها:.......................................................... 56

5-4-4 فیلترهای فرم......................................................................................................... 56

6-4-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 56

7-4-4 مشخصات گرید یا لیست فرم اطلاعات بخشها........................................ 56

5-4 مشخصات ظاهری فرم بخش............................................................................................. 56

1-5-4 اجزای فرم.............................................................................................................. 56

2-5-4 فیلترهای فرم......................................................................................................... 56

3-5-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 56

6-4 مشخصات ظاهری فرم لیست داروها ................................................................................ 56

1-6-4 امکانات فرم........................................................................................................... 57

2-6-4 فیلترهای فرم......................................................................................................... 57

3-6-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 57

4-6-4 مشخصات گرید یا لیست فرم لیست داروها....................................................... 57

5-6-4 مشخصات ظاهری فرم دارو ............................................................................... 57

6-6-4 فیلترهای فرم ........................................................................................................ 58

7-6-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 58

7-4 مشخصات ظاهری فرم لیست واحد های دارو................................................................... 58

1-7-4 فیلترهای فرم ............................................................................................... 58

2-7-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 58

8-4 مشخصات ظاهری فرم لیست انواع پذیرش....................................................................... 58

1-8-4 فیلترهای فرم......................................................................................................... 58

2-8-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 58

3-8-4 مشخصات گرید یا لیست فرم لیست انواع پذیرش............................................ 59

4-8-4 مشخصات ظاهری فرم لیست سرویسها........................................................... 59

5-8-4 امکانات فرم........................................................................................................... 59

6-8-4 فیلترهای فرم......................................................................................................... 59

7-8-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 59

8-8-4 مشخصات گرید یا لیست فرم لیست سرویسها.................................................. 59

9-4 مشخصات ظاهری فرم لیست کمک جراحان.................................................................... 59

1-9-4 فیلترهای فرم ........................................................................................................ 59

2-9-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 60

3-9-4 مشخصات گرید یا لیست فرم لیست کمک جراحان......................................... 60

4-9-4 مشخصات ظاهری فرم مشخصات کمک جراحان............................................ 60

5-9-4 فیلترهای فرم ........................................................................................................ 60

6-9-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 60

10-4 مشخصات ظاهری فرم وضعیت خروج هنگام ترخیص................................................... 60

1-10-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 60

2-10-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 60

3-10-4 مشخصات گرید یا لیست فرم وضعیت خروج هنگام ترخیص......................... 60

4-10-4 مشخصات ظاهری فرم وضعیت خروج............................................................. 61

5-10-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 61

6-10-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 61

11-4 مشخصات ظاهری فرم لیست انواع بیهوشی................................................................... 61

1-11-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 61

2-11-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 61

3-11-4 مشخصات گرید یا لیست فرم لیست انواع بیهوشی......................................... 61

4-11-4 مشخصات ظاهری فرم انواع بیهوشی............................................................... 61

5-11-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 61

6-11-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 62

12-4 مشخصات ظاهری فرم تعریف تعرفه دولتی..................................................................... 62

1-12-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 62

2-12-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 62

3-12-4 مشخصات ظاهری فرم تعریف کای جراحی................................................... 62

4-12-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 62

5-12-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 62

13-4 مشخصات ظاهری فرم لیست ستها.................................................................................. 62

1-13-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 62

2-13-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 62

3-13-4 مشخصات گرید یا لیست فرم لیست ستها....................................................... 63

4-13-4 مشخصات ظاهری فرم استوک اتاق عمل....................................................... 63

5-13-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 63

6-13-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 63

14-4 مشخصات ظاهری فرم لیست عملها................................................................................ 63

1-14-4 امکانات فرم......................................................................................................... 63

2-14-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 63

3-14-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 63

4-14-4 مشخصات گرید یا لیست فرم لیست ستها....................................................... 64

5-14-4 مشخصات ظاهری فرم تعریف کاربر................................................................. 64

6-14-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 64

7-14-4 دکمه های فر...................................................................................................... 64

8-14-4 مشخصات گرید یا لیست فرم لیست ستها....................................................... 64

15-4 مشخصات ظاهری فرم ورود به برنامه.............................................................................. 64

16-4 مشخصات ظاهری فرم پذیرش بیمار................................................................................ 65

1-16-4 امکانات فرم......................................................................................................... 65

2-16-4 دکمه های این فرم............................................................................................. 65

3-16-4 مشخصات ظاهری فرم مشخصات بیمار......................................................... 66

4-16-4 امکانات فرم......................................................................................................... 66

5-16-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 66

6-16-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 66

7-16-4 مشخصات گرید یا لیست فرم مشخصات بیمار................................................ 66

8-16-4 مشخصات ظاهری فرم مشخصات همراه بیما................................................ 67

9-16-4 امکانات فرم......................................................................................................... 67

10-16-4 فیلترهای فرم ................................................................................................... 67

11-16-4 دکمه های فرم................................................................................................. 67

12-16-4 مشخصات گرید یا لیست فرم مشخصات همراه بیمار.................................. 67

17-4 مشخصات ظاهری فرم اتاق عمل................................................................................... 67

1-17-4 امکانات فرم......................................................................................................... 67

2-17-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 68

3-17-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 68

4-17-4 مشخصات گرید یا لیست فرم اتاق عمل.......................................................... 68

18-4 مشخصات ظاهری فرم بخش.......................................................................................... 69

1-18-4 امکانات فرم......................................................................................................... 69

2-18-4 فیلترهای فرم ..................................................................................................... 69

3-18-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 69

19-4 مشخصات گرید یا لیست فرم اتاق عمل.......................................................................... 69

20-4 مشخصات ظاهری فرم ترخیص...................................................................................... 70

1-20-4 امکانات فرم......................................................................................................... 70

2-20-4 فیلترهای فرم ..................................................................................................... 70

3-20-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 70

4-20-4 مشخصات گرید یا لیست فرم ترخیص............................................................. 71

5-20-4 مشخصات ظاهری فرم عمل........................................................................... 71

6-20-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 72

7-20-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 72

21-4 کلیه فرمهای مربوط گزارشات مختلف ............................................................................ 72

1-21-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از بیماران بستری برای بیمه....................... 72

2-21-4 مشخصات گرید یا لیست فرم............................................................................ 72

22-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از بیماران سرپایی برای بیمه...................................... 73

1-22-4 مشخصات گرید یا لیست فرم............................................................................ 73

23-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از بیماران بستری برای بیمه تکمیلی......................... 73

1-23-4 مشخصات گرید یا لیست فرم ........................................................................... 73

24-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از بیماران سرپایی برای بیمه تکمیلی........................ 74

1-24-4 مشخصات گرید یا لیست فرم ........................................................................... 74

25-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری ازهزینه همه بیماران.................................................... 74

1-25-4 مشخصات گرید یا لیست فرم............................................................................ 74

26-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از بیماران بستری شده................................................ 74

1-26-4 مشخصات گرید یا لیست فرم بیماران بستری شده......................................... 75

27-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از عملهای انجام شده پرشکان.................................. 75

1-27-4 مشخصات گرید یا لیست فرم بیماران بستری شده......................................... 75

28-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری ازحق العملهای پزشکان.............................................. 75

1-28-4 مشخصات گرید یا لیست فرم بیماران بستری شده ........................................ 75

29-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از صورت حساب بیماران سرپایی............................... 76

1-29-4 مشخصات گرید یا لیست فرم بیماران بستری شده ........................................ 76

30-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از هزینه اتاق عمل....................................................... 76

1-30-4 مشخصات گرید یا لیست فرم بیماران بستری شده ........................................ 76

31-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از هزینه بیهوشی هر پزشک ...................................... 76

1-31-4 مشخصات گرید یا لیست فرم هزینه بیهوشی هر پزشک................................ 76

32-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از هزینه داروهای اتاق عمل ...................................... 77

1-32-4 مشخصات گرید یا لیست فرم هزینه داروهای اتاق عمل................................ 77

33-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از هزینه سرویسها ....................................................... 77

1-33-4 مشخصات گرید یا لیست فرم هزینه سرویسها................................................. 77

34-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از هزینه داروهای آزاد بیماران بیمه ای...................... 77

1-34-4 مشخصات گرید یا لیست فرم هزینه داروهای آزاد بیماران بیمه ای.............. 77

35-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از هزینه کلی داروهای آزاد......................................... 78

1-35-4 مشخصات گرید یا لیست فرم هزینه کلی داروهای آزاد.................................. 78

36-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از هزینه لباس بیماران................................................. 78

1-36-4 مشخصات گرید یا لیست فرم هزینه لباس بیماران.......................................... 78

37-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از هزینه غذای بیماران................................................ 78

1-37-4 مشخصات گرید یا لیست فرم هزینه کلی غذای ............................................ 79

38-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری ازحق العملهای خاص پزشکان.................................. 79

1-38-4 مشخصات گرید یا لیست فرم حق العملهای خاص پزشکان.......................... 79

39-4 فرم مربوط به تغییر کلمه عبور........................................................................................... 79

1-39-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 79

2-39-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 79

40-4 فرم مربوط به تعویض کاربر............................................................................................... 79

1-40-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 79

2-40-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 80

41-4 فرم مربوط به تغییر کلمه عبورپزشکان.............................................................................. 80

1-41-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 80

2-41-4 دکمه های فرم ................................................................................................... 80

3-41-4 مشخصات گرید یا لیست فرم تغییر کلمه عبورپزشکان .................................. 80

42-4 فرم مربوط به ماشین حساب............................................................................................. 80

43-4 فرم مربوط به پشتیبان گیری............................................................................................. 80

1-43-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 80

2-43-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 81

44-4 فرم مربوط به تعیین مسیرپشتیبان گیری.......................................................................... 81

1-44-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 81

2-44-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 81

45-4 فرم مربوط به بازیابی پشتیبان........................................................................................... 81

1-45-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 81

2-45-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 81

46-4 فرم مربوط به تغییر پنل...................................................................................................... 81

1-46-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 82

2-46-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 82

5 ERD های سیستم 83

1-5 اصلی...................................................................................................................................... 84

2-5 عمل ها.................................................................................................................................. 94

3-5 روابط میان پزشکان و سرویس ها...................................................................................... 95

4-5 شرح حال برای عمل............................................................................................................ 95

5-5 شرح حال کلی...................................................................................................................... 98

6-5 تخصیص دارو برای عمل..................................................................................................... 99

نتیجه گیری 100

منابع و ماخذ 101

چکیده

در این پروزه بسیار سعی شد، تا از یکی از متدولوژی های تولید نرم افزار استفاده شود، اما با توجه به دانش اندک مجریان پروژه نسبت به یک متدولوژی واحد و نبود تجربه کافی، مراحل تجزیه و تحلیل پروژه براساس نیاز هایی که مجریان ضروری می دیدند انجام شد. در مراحل تحلیل، ابتدا USE Case های اصلی سیستم دستی جمع آوری شد، سپسBPM(business Process Model) های سیستم مورد ارزیابی قرار گرفت. بر اساس UseCase ها مازول های برنامه (Form's) طراحی شدند. کمک دیگر Use Case ها نشان دادن ورودی ها و خروجی های (گزارشات) سیستم بود که بر اساس آنها ERD منطقی و سپس ERD فیزیکی بنا نهاده شد. شرح فنی ماژول ها نیز در ادامه نوشته شد تا براساس آن نرم افزار به مرحله تولید برسد.

مقدمه

در کشور ما صنعت نرم افزار یک صنعت نوپا می باشد، شاید سابقه تولید نرم افزار در ایران به بیش از 15 سال برسد، اما نباید این نکته را فراموش کنیم که ما همیشه مصرف کننده بوده ایم. زبان های برنامه نویسی، سیستم های عامل، بهبود دهنده های کامپایلر و چندیدن محصول بنیادین دیگر همه و همه را از دیگران دریافت کرده و استفاده نموده ایم. اگر نیازی به تغییر در این محصولات احساس کرده ایم همیشه به انتظار ارائه نسخه بعدی از سوی شرکت های تولید کننده نشسته ایم. کار های نرم افزاری که بصورت تیمی انجام میشوند به تازه گی رونق گرفته اند.

از این رو از طرف مجریان پروژه تصمیم گرفته شد تا این پروزه به صورت منفرد اجرا نشود، هر چند دو نفر نمی توانند یک تیم باشند، این حرکت می توانست روحیه کار تیمی را حد اقل در مجریان آن پرورش دهد.

از طرفی با آَشنایی قبلی مجریان نسبت به سیستم های درمانی از جمله کلنیک های جراحی تصمیم بر آن شد تا بنای این پروژه برپایه این سیستم ها باشد. برای نمود عملی این طرح تصمیم گرفته شد تا از اتتزاع دوری شود و کار عملا بر روی یک مرکز درمانی انجام شود. اما متاسفانه هیج یک از مراکز درشهر مشهد حاضر به همکاری در این زمینه نشدند. و پروژه براساس یک سری فرضیات بنا نهاده شد. البته کمک هایی همه شد که نمی توان از آنها چشم پوشید. با کامل تر شدن پروژه یک مرکز جراحی در شهر قم حاضر به همکاری شد که برنامه بوسیله سیستم RAS برای آنها نصب و راه اندازی شد و هم اکنون در مرحله آزمایش می باشد.

با توجه به فراگیر شدن صنعت نرم افزار و نیاز جامعه جهانی به این فناوری بالا (High-Tech) دانشجویان رشته نرم افزار می باید گام موثری در این راه بردارند. صنعتی که در کشور ما همچنان رنگ و بوی آماتور دارد.

تکنولوژی های مورد استفاده

سیستم عامل ویندوز یکی از محبوب ترین سیستم های عامل در دنیا می باشد، که در میان کاربران غیر حرفه ای بی رغیب است. کاربر به راحتی می تواند با آن ارتباط بر قرار نماید و از امکانات آن استفاده نماید. زبان های برنامه نویسی و نرم افزارهای پایگاه داده مختلفی برای آن طراحی و تولید شده اند، که توسعه نرم افزار های مختلف بر روی آن را از دیدگاه فنی بسیار آسان و راحت نموده است. پشتیبانی ویندوز از انواع شبکه های کامپیوتری خود یکی دیگر از معیار های انتخاب این سکو می باشد. در نهایت و با توجه به تمامی مزیت های ویندوز نباید این نکته را کتمان کنیم که ویندوز نه تنها برای مجریان این پروژه بلکه برای تمامی تولید کننده گان نرم افزار در ایران تنها انتخاب می باشد.

با توجه به نحوه کاربری این پروژه (در ادامه نوشتار در مورد آن بیشتر توضیح داده خواهد شده) برنامه بر روی یک شبکه محلی می باید استقرار یابد . بدین منظور از نسخه Windows Server 2003 برای سیستم سرور و برای ایستگاه های کاری از XP Windows استفاده خواهد شد.

زبان برنامه نویسی دلفی یکی از زبان های پر کاربرد و مفید برای تولید برنامه های سازمانی می باشد. دلفی از کامپایلر کامل شده پاسکال استفاده می کند. این زبان OOP را به صورت کامل پوشش می دهد و براساس طراحی کامپوننتی ساخته شده است. دلفی بر روی پلتفرم های ویندوز و لینوکس قابل استفاده می باشد. دو کتابخانه بزرگ VCL و CLX به ترتیب برای ویندوز و لینوکس طراحی شده اند.

دلفی قابلیت اتصال به انواع نرم افزارهای پایگاه داده را دارا می باشد. نرم افزار های مبتنی بر فایل مثل پارادوکس و اکسس و همچنین سرور های بانک اطلاعتی مپل اورکل و SQL Server از جمله این پایگاه های داده می باشند.

با توجه به استفاده از سکوی ویندوز و زبان دلفی نرم افزار SQL Server به عنوان یک گزینه خوب مورد توجه قرار گرفت . این نرم افزار یک RDBMS نسبتا قدرتمند می باشد نیاز به هزینه نگهداری زیادی نداشته و مقرون به صرفه می باشد(هزینه خرید آن در اکثر موارد صفر می باشد).

در نهایت استفاده از پایگاه داده رابطه ای SQL Server 2000 و زبان دلفی 7 بر روی سکوی ویندوز مورد تایید قرار گرفت.

معرفی Actor های سیستم

1-1 بیمار

بیمار تنها مشتری در این سیستم می باشد، او محوری ترین نقش را در این سیستم ایفا می کند.

بیمار به پزشک مراجعه می کند. بر اساس نوع بیماری و اینکه او نیاز به انجام عمل جراحی دارد به یک مرکز جراحی یا بیمارستان معرفی می شود تا در آنجا مورد معالجه قرار گیرد. سایر نقش های این سیستم برای سرویس دادن به بیمار طرح می شوند.

در طول دوره درمان خدماتی به او ارائه می شود که باید بهای آنهعا را بپردازد. هر بیمار ممکن است از یم طرف یک یا چند سیستم بیمه مورد حمایت باشد، که در نتیجه باید در انجام محاسبات مالی بیمار تغییراتی صورت گیرد.

یک بیمار ممکن است برای چندین بار به یک مرکز مراجعه نماید. بنابراین باید برای وی یک پرونده پزشکی تشکیل شود. این سابقه می تواند در انجام اعمال احتمالی بعدی برای پزشکان معالج و در نتیجه خود بیمار مفید باشد.

1-1-1 مواردی که باید برای بیمار ثبت شود:

مشخصات فردی

نوبت های بستری

اعمال انجام شده

سرویس های ردیافتی

داروهای مورد استفاده

اطلاعات مالی

اطلاعات همراهان

2-1-1فیلد های اطلاعاتی بیمار

نام انگلیسی	نام فارسی	شرح
DocNumber	شماره پرونده	شماره پرونده بیمار
Lastname	نام خانوادگی	نام خانوادگی بیمار
FirstName	نام	نام کوچک بیمار
FatherName	نام پدر	نام پدر بیمار
Gender	جنسیت	جنسیت بیمار
MStatus	تاهل	وضعیت تاهل
SHSH	شماره شناسنامه	شماره شناسنامه بیمار
BornDate	تاریخ تولد	تاریخ تولد بیمار
Age	سن	سن بیمار
BornPlace	محل تولد	محل تولد بیمار
MSH	محل صدور شناسنامه	محل صدور شناسنامه
نام انگلیسی	نام فارسی	شرح
Job	شغل	شغل بیمار
JobPlace	محل کار	محل کار بیمار
Addr	آدرس	آدرس محل سکونت بیمار
Tel	تلفن	تلفن محل کار یا سکونت بیمار
Relig	مذهب	مذهب بیمار

2-1 مسئول پذیرش

تنها وظیفه او گرفتن اطلاعات شخصی و درمانی بیمار و ثبت آن اطلاعات می باشد.

3-1 مسئول ترخیص

پس از اینکه به بیمار خدمات ارائه شد و پس از بهبود او در هنگام ترک مرکز باید عملیاتی انجام شود که به آن ترخیص می گویند.

1-3-1 اعمال انجام شده در زمان ترخیص

• انجام محاسبات دارویی
• انجام محاسبات عمل های انجام شده
• انجام محاسبات بیمه ای
• بررسی نطر دکتر در مورد ترخیص و اطلاع آن به بیمار
• ارائه اسناد مالی بیمار به مقامات بالا دست(حسابداری)

2-3-1 ثبت هایی که باید توسط ترخیصگر انجام شود

• مشخصات نهایی بیمار
• سند مالی بیمه
• سند مالی پزشک
• سند مالی مرکز
• سند مالی بیمه
• ثبت کلیه اسناد فوق به صورت مجزا در اسناد روزانه، ماهیانه و سالانه

4-1 مدیر مرکز

این نقش کاملا نظارتی می باشد.

1-4-1 ثبت هایی که باید زیر نظر مدیریت انجام شود.

• ثبت مالی بیمه ها
• ثبت مالی پزشکان
• اسناد مرتبط با بانکها و سایر نهادهای خارج از مرکز

2-4-1 اطلاعات مهم برای مدیر

• در امد هر پزشک
• دریافت گزارشات روزانه، ماهانه و سالانه از وضعیت بیماران هم مالی و هم وضعیت خدمات
• میزان موارد مصرفی به صورت گزارشات روزانه، ماهانه و سالانه

5-1 اپراتور اتاق عمل

• ثبت وقایع در اتاق عمل
• ثبت مورد مصرفی در اتاق عمل
• صدور گزارشات مربوط به اتاق عمل

6-1 پزشک (تیم پزشکی)

در مراکز جراحی بیمار فقط برای انجام عمل معرفی می شود، معاینات اولیه پزشکی و سایر عملیات درمانی اولیه اکثرا در مطب شخصی پزشکان صورت می گیرد.

لیست اطلاعاتی که از یک پزشک نگهداری می شود به صورت زیر می باشد:

• نام
• نام خانوادگی
• شهر
• تخصص
• تلفن
• آدرس
• شماره نظام پزشکی

Use Case های سیستم

1-2 مقدمه

Use Case چیست؟

Use Case مدلی برای بیان یک رفتار می باشد. Use Case ها را می توان با روشهای مختلفی ایجاد کرد. امروزه استفاده از UML بسیار مرسوم می باشد. اما ایجاد Use Case به صورت نوشتاری همچنان از محبوبیت ویژه ای برخوردار است. کاربرد این گونه Use Case ها فقط برای روشن شدن ذهن خواننده می باشد. این Use Case ها اگر به صورت روان نوشته شوند بسیار تاثیر گذار خواهند بود. اما نرم افزار های مهندسی نرم افزار مانند Rational از ساختار Uml استفاده می کنند. زیرا این ساختار برای تولید نرم افزار در این گونه ابزار ها مفید می باشد.

با توجه به اینکه مجریان این پروژه از ابزار های تولید نرم افزار استفاده نکرده اند، Use Case ها فقط جنبه مستند سازی دارد. امید است که این Use Case ها در بیان روش های کار نرم افزار مفید واقع شوند.

در این نوشتار Use Case ها به دو دسته تقسیم می شوند:

1- Use Case های تعریفی : این نمونه برای تمامی ثبت های تعریف یکسان می باشد.

2- Use Case های عملیاتی : که با توجه به نوع عملیات این Use Case ها متفاوت می باشند.

وجود ندارد.

2- در هنگام ورود به فرم لیست فوکوس داشته باشد.

4-10-4 مشخصات ظاهری فرم وضعیت خروج :

تعریف و ویرایش فرم وضعیت خروج

5-10-4 فیلترهای فرم :

در این فرم از فیلتری استفاده نشده .

6-10-4 دکمه های فرم:

تائید : با فشردن این دکمه کلیه اطلاعات وارد شده توسط کاربر در دیتا بیس ذخیره می شود.

انصراف : لغو عملیات ثبت توسط کاربر.

11-4 مشخصات ظاهری فرم لیست انواع بیهوشی :

1-11-4 فیلترهای فرم :

در این فرم از فیلتری استفاده نشده .

2-11-4 دکمه های فرم:

• درج : با فشردن این دکمه فرم دیگری باز می شودکه می توان نام نوع بیهوشی را در آن درج کرد.
• ویرایش : با فشردن این دکمه می توان اطلاعات نام نوع بیهوشی که قبلا ذخیره شده ویرایش نمود.
• حذف : امکان حذف نام نوع بیهوشی که قبلا وارد شده را فراهم می کند.

3-11-4 مشخصات گرید یا لیست فرم لیست انواع بیهوشی :

اطلاعاتی که در گرید این فرم نمایش داده می شود عبارت است از شماره و نوع بیهوشی.

1- row selection فعال می باشد . با وجود این قابلیت امکان ویرایش در گرید وجود ندارد.

2- در هنگام ورود به فرم لیست فوکوس داشته باشد.

4-11-4 مشخصات ظاهری فرم انواع بیهوشی :

تعریف و ویرایش انواع بیهوشی

5-11-4 فیلترهای فرم :

در این فرم از فیلتری استفاده نشده .

6-11-4 دکمه های فرم:

• تائید : با فشردن این دکمه کلیه اطلاعات وارد شده توسط کاربر در دیتا بیس ذخیره می شود.
• انصراف : لغو عملیات ثبت توسط کاربر.

12-4 مشخصات ظاهری فرم تعریف تعرفه دولتی :

1-12-4 فیلترهای فرم :

در این فرم از فیلتری استفاده نشده .

2-12-4 دکمه های فرم:

• تائید : با فشردن این دکمه کلیه اطلاعات وارد شده توسط کاربر در دیتا بیس ذخیره می شود. اطلاعاتی مانند : تعرفه بیهوشی دولتی ، تعرفه جراحی دولتی ، تعرفه بیهوشی آزاد ، تعرفه جراحی آزاد .
• انصراف : لغو عملیات ثبت توسط کاربر.

3-12-4 مشخصات ظاهری فرم تعریف کای جراحی :

تعریف و ویرایش کای جراحی

4-12-4 فیلترهای فرم :

در این فرم از فیلتری استفاده نشده .

5-12-4 دکمه های فرم:

• تائید : با فشردن این دکمه کلیه اطلاعات وارد شده توسط کاربر در دیتا بیس ذخیره می شود. اطلاعاتی مانند : نام بیمه ، نام عمل ، K و K سرپایی و کد جراحی.
• پرش: با فشردن این کلید ضریب کای قبلی در نظر گرفته می شود.
• انصراف : لغو عملیات ثبت توسط کاربر.

13-4 مشخصات ظاهری فرم لیست ستها :

1-13-4 فیلترهای فرم :

در این فرم از فیلتری استفاده نشده .

2-13-4 دکمه های فرم:

• درج : با فشردن این دکمه فرم دیگری باز می شودکه می توان اطلاعات ستها را در آن درج کرد.
• ویرایش : با فشردن این دکمه می توان اطلاعات اطلاعات ستها که قبلا ذخیره شده ویرایش نمود.
• حذف : امکان حذف نام اطلاعات ستها که قبلا وارد شده را فراهم می کند.

3-13-4مشخصات گرید یا لیست فرم لیست ستها :

اطلاعاتی که در گرید این فرم نمایش داده می شود عبارت است از شماره تاریخ چک ، توسط آقا / خانم ، و تاریخ انقضاء.

1- row selection فعال می باشد . با وجود این قابلیت امکان ویرایش در گرید وجود ندارد.

2- در هنگام ورود به فرم لیست فوکوس داشته باشد.

4-13-4 مشخصات ظاهری فرم استوک اتاق عمل :

در فرم لیست داروهای ثبت شده می توان دارویی را به عنوان استوک اتاق عمل تعیین کرد. بدین صورت که با فشردن کلید تغییر موجودیت در فرم لیست داروها فرم کوچکی به نام استوک اتاق عمل باز می شود. که در آن می توان استوک اتاق عمل را تعیین کرد.

خرید فایل

بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی

بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی هدف : تعیین تغییرات حساسیت کانتراست با افزایش سن . روش کار : از میان 110 مراجعه کننده به کلینیک بینایی سنجی پس از توضیح کامل پروژه و گرفتن رضایت اطلاعات شامل : سن ، جنس گرفته شده و در پرسشنامه مربوطه ثبت گردید . در مرحله بعد معاینات گرفتن دید بدون عینک ، رفرکشن توسط رتینوسکوپ استاتیک ، بررسی دید با اصلاح انجام شده و از میان بیمارانی که با اصلاح ، دید کامل داشته اند تست حساسیت کانتراست پلی رابسون ابتدا تک چشمی و سپس دوچشمی در شرایط نوری گرفته شد و نتایج بررسی شد. نتایج :بر اساس آزمون T میزان حساسیت کانتراست چشم راست، چپ و دوچشمی در گروههای سنی مختلف تفاوت معنی داری داشت . (P-Value چشم راست = 002/0 ؛ P-Value چشم چپ = 003/0 ؛ P-Value دوچشمی = 000/0 ) نتیجه گیری : از میان فاکتورهای بررسی شده بین سن و تغییرات حساسیت کانتراست ارتباط معکوس وجود دارد به طوری که هر چه سن افزایش می یابد اندازه حساسیت کانتراست کاهش می یابد ، همچنین مقدار حساسیت کانتراست دوچشمی بیشتر از تک چشمی مشاهده شد . در این پژوهش بین جنس ، عیوب انکساری اصلاح شده و مقدار حساسیت کانتراست با افزایش سن ارتباطی پیدا نشد . فهرست مطالب
خلاصه	1
فصل اول: مقدمه
1-1 پیشگفتار	3
1-2 کلیات	4
1-2-1 حساسیت کانتراست چیست ؟	4
1-2-2 حساسیت کانتراست	4
1-2-3 کانتراست چیست ؟	5
1-2-4 چه میزان روشنایی باید مورد استفاده قرار گیرد ؟	6
1-2-5 اندازه گیری حدت بینایی	6
1-2-6 منحنی عمل حساسیت کانتراست	8
1-2-7 عوامل موثر بر منحنی عمل حساسیت کانتراست	9
1-2-7-1 شکل و ماهیت موج	9
1-2-7-2 میزان روشنایی	9
1-2-7-3 طول بار	10
1-2-7-4 اندازه مردمک	10
1-2-7-5 سن	10
1-2-7-6 مدت ارائه	10
1-2-7-7 تاثیر بیماریها و اختلالات 1-2-7-7-1 تاثیر کاتاراکت بر حساسیت کانتراست	11 12
1-2-7-7-2 تاثیر گلوکوم بر حساسیت کانتراست	12
1-2-7-7-3 تاثیر بیماریهای رتین بر حساسیت کانتراست	12
1-2-7-7-4 تاثیر داروها	14
1-2-7-7-5 نقایص اپتیکی	14
1-2-8 تغییرات وابسته به سن در حساسیت کانتراست	16
1-2-9 روش های ارائه کانتراست	18
1-2-9-1 چارتهای چاپی	18
1) چارت آردن گریتینگ	19
2) چارت کانتراست Vistech vision C.test sys	20
3 )چارت کانتراست ریگان	21
4 )چارت حساسیت کانتراست کم کمبریج	21
5 )چارت کانتراست پلی رابسون	23
فصل دوم: مروری بر مطالعات گذشته
2-1 بررسی متون	27
فصل سوم:روش کار
3-1 روش کار	33
3-1-1 جمعیت مورد مطالعه 3-1-2 روش جمع آوری اطلاعات	33 34
3-1-3 زمان اجرای مراحل تحقیق	35
3-1-4 روش تجزیه و تحلیل اطلاعات	35
3-1-5 اهداف	35
3-1-6 فرضیات فصل چهارم : نتایج	36
4-1 معرفی متغیرها	38
4-1-1 جنس	38
4-1-2 سن 4-1-3 حساسیت کانتراست چشم راست 4-1-4 حساسیت کانتراست چشم چپ	39 40 41
4-1-5 حساسیت کانتراست دوچشمی 42
4-1-6 عدسی اصلاح کننده عیوب انکساری چشم راست 4-1-7 عدسی اصلاح کننده عیوب انکساری چشم چپ	43 43
4-2 آزمون ها	44
4-2-1 آزمون T 4-2-1-1 آزمون T برای مقایسه حساسیت کانتراست چشم چپ در گروه های سنی 4-2-1-2 آزمون T برای مقایسه حساسیت کانتراست چشم راست در گروه های سنی 4-2-1-3 آزمون T برای مقایسه حساسیت کانتراست دوچشمی در گروه های سنی 4-2-1-4 آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست در چشم چپ در دو گروه زن ومرد 4-2-1-5 آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست در چشم راست در دو گروه زن ومرد 4-2-1-6 آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست دو چشمی در دو گروه زن ومرد 4-2-1-7 آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست چشم چپ با عیوب انکساری اصلاحی 4-2-1-8 آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست چشم راست با عیوب انکساری اصلاحی 4-2-2 آزمون همبستگی 4-2-2-1 آزمون همبستگی حساسیت چشم راست و سن 4-2-2-2 آزمون همبستگی حساسیت چشم راست و سن 4-2-2-3 آزمون همبستگی حساسیت دو چشمی و سن فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری 5-1 حساسیت کانتراست در گروه های سنی مختلف 5-2 رابطه حساسیت کانتراست با افزایش سن 5-3 رابطه حساسیت کانتراست و جنس 5-4 مقایسه حساسیت کانتراست تک چشمی و دو چشمی 5-5 رابطه عیوب انکساری اصلاح شده و حساسیت کانتراست 5-6 نتیجه گیری	44 44 44 45 45 46 46 47 47 47 48 48 49 51 51 52 53 54 55 56

خرید فایل

پروژه کارآفرینی تاسیس کلینیک مددکاری اجتماعی

پروژه کارآفرینی تاسیس کلینیک مددکاری اجتماعی

خلاصه طرح :

در این طرح به بررسی تاسیس کلینیک مددکاری اجتماعی ، برای بررسی طرح از روش های آماری و اقتصادی و برآورد های مالی استفاده شده است ، این طرح شامل چهار فصل میباشد ، فصل اول به بیان کلیاتی از قبیل مقدمه ، تاریخچه ، مجوز های قانونی مورد نیاز ، وضعیت بازار ، میزان واردات و صادرات و ... پرداخته است ، فصل دوم به بیان روش انجام کار پرداخته است ، بازدید از واحد کاری مشابه ، نیروی انسانی ، نحوه تامین سرمایه و ... از جمله عناوین موجود در این فصل میباشد ، فصل سوم به بررسی طرح از دیدگاه اقتصادی پرداخته است ( طرح توجیهی یا BP ) ، عناوینی از قبیل نیروی انسانی مورد نیاز ، میزان سرمایه گذاری ، مواد اولیه مورد نیاز ، ماشین آلات مورد نیاز و ... از جمله عناوین موجود در این فصل میباشد ، در نهایت فصل چهارم به بیان نتیجه اجرای طرح می پردازد .

1- 1 مقدمه :

در گذشته که غالب بیماری‌ها، بیماری‌های ساده (مانند بیماری‌های عفونی تک ارگانیسمی) بود و رویکرد به آنان نیز رویکردهای ساده ای بوده اند و اقدامات و مداخلات ممکن نیز محدود بودند، رویکردهای تشخیصی و درمانی ، چندان پیچیده نبودند و گزینه‌های زیادی پیش روی پزشکان نبود. در دهه‌های اخیر تغییراتی در وضعیت نظام سلامت بوجود آمد که مسائل آن را پیچیده‌تر از گذشته می سازد . این تغییرات را می توان در عنوان‌های زیر طبقه‌بندی کرد.

1. 1. تغییر در بار بیماری‌ها
2. 2. افزایش بار مداخلات
3. 3. گسترش روز افزون دانش پزشکی
4. 4. تغییر نگرش و انتظارات بیماران از خدمات بالینی
5. 5. تأثیر شرایط مختلف اجتماعی، اقتصادی، فرهنگی و نژادی بر چگونگی ارائه خدمت و نتایج و پیآمد‌های آنها

1 – 2 نام کامل طرح و محل اجرای آن :

تاسیس کلینیک مددکاری اجتماعی

محل اجرا :

1 – 3 – مشخصات متقاضیان :

نام	نام خانوادگی	مدرک تحصیلی	تلفن

1 – 4 – دلایل انتخاب طرح :

افزایش سطح بهداشت و سلامت شهروندان اثر مستقیمی بر شاخص های اقتصادی جامعه دارد. چنانچه افراد جامعه قادر باشند به راحتی به فعالیت اقتصادی اجتماعی بپردازند رشد اقتصادی شتاب فزاینده ای را تجربه خواهد کرد.

1 – 5 میزان مفید بودن طرح برای جامعه :

اجرای چنین طرح هایی ضمن آنکه کمک شایان به بهبود سطح بهداشت همگانی است، زمینه مناسب برای اشتغال به کار دانش آموختگان علوم پزشکی از قبیل پزشکان عمومی و متخصصین رشته های مختلف پزشکی، علوم آزمایشگاهی پرستار، بهیار و ...را فراهم می آورد. ضمن اینکه با توجه به درصد بالایی از فارغ التحصیلان این رشته ها خصوصاً پزشکی و پرستاری را بانوان تشکیل می دهند، این طرح می تواند به وسیله بانوان متخصص نیز به مرحله اجرا در آید.

1 – 6 - وضعیت و میزان اشتغالزایی :

تعداد اشتغالزایی این طرح 27 نفر میباشد .

تاریخچه و سابقه مختصر طرح :

«تعالی خدمات بالینی به مجموعه برنامه‌ها، استراتژی‌ها و اقداماتی گفته می‌شود که هدف از آنها استانداردسازی و ارائه خدمات بالینی با بیشترین اثربخشی و کمترین هزینه و عوارض ممکن می‌باشد.»

تعالی خدمات بالینی شامل دو بخش است:

- توسعه دانش نظری مشتمل بر مدیریت دانش در عرصه بالینی (Clinical Knowledge Management)

- برنامه‌ریزی‌‌های اجرایی و عملیاتی ارتقای کیفیت فرآیندها و پیآمدهای بالینی.

بخش اول استانداردهای عملکرد بالینی و بهترین تصمیمات و سیاستگذاری‌ها در سطوح مختلف ارائه خدمات بالینی را مشخص می‌کند و بخش دوم سازمان‌های مختلف بخش سلامت را به سمت اجرای سیاست‌ها و استانداردهای مشخص شده، پیش می‌برد.

فهرست مطالب:

خلاصه طرح :............................................................................................................................................................. 4

فصل اول..................................................................................................................................................................... 5

کلیات.......................................................................................................................................................................... 5

1- 1 مقدمه :.............................................................................................................................................................. 6

1 – 2 نام کامل طرح و محل اجرای آن :.................................................................................................................. 6

محل اجرا :.................................................................................................................................................................. 6

1 – 3 – مشخصات متقاضیان :................................................................................................................................. 7

1 – 4 – دلایل انتخاب طرح :................................................................................................................................... 7

1 – 5 میزان مفید بودن طرح برای جامعه :.............................................................................................................. 7

1 – 6 - وضعیت و میزان اشتغالزایی :.................................................................................................................... 8

تاریخچه و سابقه مختصر طرح :................................................................................................................................. 8

تعالی خدمات بالینی شامل دو بخش است:............................................................................................................... 8

تصمیم‌گیری بالینی مبتنی بر شواهد:....................................................................................................................... 10

مشکلات و موانع استفاده از شواهد :...................................................................................................................... 11

راهکارهای طبابت بالینی(Clinical Practice Guidelines):........................................................................... 12

مراحل تدوین یک CPG عبارتند از:...................................................................................................................... 12

مقالات مروری نظام‌مند(Systematic Reviews ):........................................................................................... 13

مراحل تدوین یک مطالعه مروری نظام‌مند عبارتست از :....................................................................................... 14

ارزیابی فن‌آوری سلامت (HTA)(Health Technology Assessment):................................................... 14

ممیّزی بالینی(Clinical audit) :.......................................................................................................................... 15

مدیریت خطا ( Error management) :............................................................................................................. 16

اصول و عملکرد تعالی خدمات بالینی:.................................................................................................................... 17

الف) تغییر بار بیماری‌ها:.......................................................................................................................................... 17

ب) افزایش بار مداخلات درمانی:.......................................................................................................................... 17

ج) گسترش دانش پزشکی:...................................................................................................................................... 19

د) تغییر نگرش و انتظارات بیماران از خدمات بالینی:.......................................................................................... 20

ه) نیاز به بومی‌سازی شواهد:................................................................................................................................... 20

رویکرد کشورهای مختلف به موضوع «تعالی در عرصه‌های ارائه خدمات سلامت»:............................................. 22

کمیسیون تعالی خدمات بالینی (ولز)....................................................................................................................... 22

مجوز های قانونی :................................................................................................................................................... 23

مراحل صدور جواز تاسیس :................................................................................................................................... 24

شرایط عمومی متقاضیان ( اعم از اشخاص حقیقی یا حقوقی ) دریافت جواز تاسیس......................................... 24

1- اشخاص حقیقی............................................................................................................................................... 24

2- اشخاص حقوقی.............................................................................................................................................. 24

مدارک مورد نیاز:..................................................................................................................................................... 25

اصلاحیه جواز تاسیس :........................................................................................................................................... 25

تعریف:...................................................................................................................................................................... 26

صدور پروانه بهره برداری :..................................................................................................................................... 26

مراحل صدور توسعه طرح :..................................................................................................................................... 27

فصل دوم.................................................................................................................................................................. 28

روش انجام کار......................................................................................................................................................... 28

گزارش مختصر بازدید از واحد ها تولیدی با خدماتی مرتبط با موضوع پروژه :.................................................. 28

بازدید از محل تجهیز مرکز خدمات بالینی در منزل به صورت شبانه روزی....................................................... 28

جنبه های ابتکاری بودن و خلاقیت به کار رفته شده :........................................................................................... 29

فهرست تأسیسات مورد نیاز و برآورد قیمت آنها :................................................................................................. 29

مشخصات نیروی انسانی مورد نیاز از لحاظ مفید بودن و توانایی کار :................................................................. 30

روشهای بازاریابی و تبلیغات جهت ( جهت جذب مشتریان)................................................................................ 30

فصل سوم................................................................................................................................................................. 32

امور مالی طرح......................................................................................................................................................... 32

1- سرمایه گذاری ثابت طرح :................................................................................................................................ 32

1-1- محل اجرای طرح :....................................................................................................................................... 33

2-1- تأسیسات :..................................................................................................................................................... 33

3-1-وسایل نقلیه :................................................................................................................................................... 33

4-1- تأسیسات اداری :.......................................................................................................................................... 33

5-1- هزینه های قبل از بهره برداری :................................................................................................................... 34

6-1- تجهیزات پزشکی :........................................................................................................................................ 34

جدول هزینه های ثابت طرح :................................................................................................................................. 37

2- هزینه های جاری طرح :.................................................................................................................................... 37

1-2- ساختمان :..................................................................................................................................................... 37

2-2- مواد مصرفی :............................................................................................................................................... 37

3-2- حقوق و دستمزد :......................................................................................................................................... 38

4-2- تعمیر و نگهداری :........................................................................................................................................ 38

5-2- هزینه استهلاک :............................................................................................................................................ 39

6-2- هزینه سوخت و انرژی :............................................................................................................................... 39

جدول هزینه های جاری طرح :............................................................................................................................... 40

سرمایه در گردش (برای دوره یک ماهه) :.............................................................................................................. 40

جدول سرمایه گذاری :............................................................................................................................................ 41

درآمد :...................................................................................................................................................................... 41

برآورد هزینه های عملیاتی و غیرعملیاتی :.............................................................................................................. 42

پیش بینی مالی طرح :.............................................................................................................................................. 42

محاسبه نقطه سربه سر ( در 100% تولید).............................................................................................................. 43

فصل چهارم.............................................................................................................................................................. 44

جمع بندی – نتیجه گیری و پیشنهادات.................................................................................................................. 44

نتایج حاصله از اجرای طرح :..................................................................................................................................

خرید فایل

پاورپوینت کلینیک مثلثی(بیماریهای آمیزشی_اعتیاد تزریقی_ایدز)

پاورپوینت کلینیک مثلثی(بیماریهای آمیزشی_اعتیاد تزریقی_ایدز)

تاریخچه تشکیل مرکز مشاوره:

در دهه 90 میلادی دردنیا بخصوص آفریقا مراکز

Voluntary Counseling and Testing(VCT)

آزمایش وتست داوطلبانه

سال 1378 در کرمانشاه به شکل غیر رسمی(بدنامی)

سال 1381 به تمام ایران تعمیم داده شد

آذر 81 در مشهد بطور غیررسمی فعال شد

فروردین 1382 بطور رسمی در مشهد افتتاح شد

تعریف مرکزمشاوره بیماریهای رفتاری:

مراکز مشاوره بیماریهای رفتاری مراکزی هستند که قابلیت انجام خدمات آموزشی، مشاوره، پیشگیری، مراقبت و درمان گروههای پرخطر و افراد آلوده وبیمار و آموزش و مشاوره گروههای در معرض خطر را داشته باشد و در برنامه های آموزشی برای عموم مردم جامعه مشارکت نماید.

کلیه اقدامات از جمله گرفتن اطلاعات مشاوره با خانواده وپیگیری افراد و…
باید با رضایت آنها ونیز حفظ اسرار ورعایت محرمانگی اطلاعات انجام گردد

خرید فایل

دانلود بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی

            فایل :Word ( قابل ویرایش و آماده پرینت )   دانلود بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی   پیشگفتار : از‌آنجائیکه طیف وسیع تست های موجود برای ارزیابی سیستم بینایی نشان دهنده عملکرد کامل سیستم بینایی نیست اگرچه تستهایی مثل حدت بینایی ، دید رنگ و .... اطلاعات زیادی به ما می دهد ، با این حال توصیه می شود که تست های حساسیت کانتراست نیز به عنوان یکی از تستهای روتین در معاینات کلینیکی به اجرا درآید . به طوری که مشخص شده تستهای حساسیت کانتراست در بیماران دچار بیماری [1]MS ، کاتاراکت و گلوکوم بیشتر از تستهای حدت بینایی در تشخیص و بررسی عملکرد بینایی موثر است . همچنین در افراد نرمال بدون مشکلات پاتولوژیک که از کاهش و عملکرد سیستم بینایی شکایت دارند نیز ، با انجام تستهای حساسیت ...

دانلود بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی

...

پاورپوینت مطالعات معماری کلینیک و بیمارستان (طراحی معماری 4)

پاورپوینت مطالعات معماری کلینیک و بیمارستان (طراحی معماری 4) با 76 اسلاید کامل و جامع و با ذکر منابع در اخیار شما دوستان قرار میگیرد. مطالب این پاورپوینت به طور کلی به شرح ذیل است: فصل اول : تاریخچه فصل دوم : تعاریف فصل سوم : ضوابط فصل چهارم : دیاگرامها فصل پنجم : ریزفضاها ...

بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی

فهرست مطالب عنوان خلاصه فصل اول: مقدمه 1-1 پیشگفتار 1-2 کلیات 1-2-1 حساسیت کانتراست چیست ؟ 1-2-2 حساسیت کانتراست 1-2-3 کانتراست چیست ؟ 1-2-4 چه میزان روشنایی باید مورد استفاده قرار گیرد ؟ 1-2-5 اندازه گیری حدت بینایی 1-2-6 منحنی عمل حساسیت کانتراست 1-2-7 عوامل موثر بر منحنی عمل حساسیت کانتراست ...