عملکرد الکترومایوگرافی عضلات شانه در وضعیت های مختلف
عملکرد الکترومایوگرافی عضلات شانه در وضعیت های مختلف
اختلالات شانه عموما بین ورزشکاران و کارگران شایع است. بیشتر همراه با آسیب عضلات روتاتورکاف میباشد. هرچند مکانیسم دقیق رفتار عضلانی در طول الویشن بالاتنه به خوبی توضیح داده نشده است. هدف مطالعه ارزیابی فعالیت الکتریکی عضلات شانه در طول دامنه متفاوت الویش شانه در سطوح ساجیتال، فرونتال و اسکپشن است.
دوازده نفر آزمودنی زن بر اساس روش دسترسی از دانشجویان دانشگاه بوعلی سینا انتخاب شدند. آزمودنیها هیچ پیشینه آسیبی در پشت یا سیستم عصبی عضلانی نداشتند. میانگین سن، قد و وزن به ترتیب (کیلوگرم 54/5±5/7)، (سانتیمتر162/5±4/2) و (سال 24/5±1/6 ) بود. به منظور ارزیابی فعالیت الکتریکی عضلات یک سیستم EMG، 16 کاناله با الکترودهای دوقطبی استفاده شد. الکترودها روی عضلات ذوزنقه فوقانی، ذوزنقه میانی، ذوزنقه تحتانی، دلتوئید قدامی، دلتوئید میانی، دلتوئید خلفی و فوق خاری قرار داشتند. نرخ نمونه برداری 2000 هرتز و در دامنه 15-500 هرتز فیلتر شد. ناچ فیلتر همچنین با فرکانس برشی 50 هرتز برای برای سیگنالهای برق شهری استفاده شد.
آزمودنی در وضعیت ایستاده همراه با اکستنشن آرنج و و مفضل شانه در 4 وضعیت صفر، 30، 60 و 90 درجه قرار داشت که در سه سطح شامل فرونتال، ساجیتال و اسکپشن عمل میکرد راست ایستاده بود. به منظور تجزیه و تحلیل آماری از SPSS-16 با خطای 05/0 استفاده شد.
شدت فعالیت عضله فوقخاری صفحه فرونتال به صورت معنی داری بیشتر از صفحات دیگر بود (p=0/006 و F=8/9) و در دلتوئید میانی نیز نتایج مشابهی مشاهده شد( p=0/001 و F=16/3)
شدت فعالیت عضله فوق خاری در زوایای مختلف تفاوت معنی داری داشت و در زاویه 90 درجه بیشترین مقدار بود( P=0/00 و F=1/9). هرچند شدت فعالیت عضله فوقخاری نسبت به سایر عضلات در زاویه 30 درجه صفحه فرونتال به صورت معنی داری بیشتر از شدت فعالیت سایر عضلات بود( P=0/00 و F=243/11)
شدت فعالیت عضله دلتوئید میانی در زاویه 90 درجه به صورت معنی داری بیشتر از سایر عضلات بود(P=0/02 و F=14/8)
نتایج:
به منظور تفکیک عضله فوقخاری از ودیگر عضلات شانه، انقباض ایزومتریک در 30 درجه آبداکشن پیشنهاد میشود. و فعالیت عضله دلتوئید میانی نسبت به سایر عضلات در 90 درجه آبداکشن است.
واژه های کلیدی: آبداکشن، فعالیت عضلات شانه، الکترومایوگرافی، صفحه کتف، صفحه ساجیتال
فهرست مطالب
عنوان
فصل اول: کلیات پژوهش
1-1- مقدمه 3
1-2- بیان مسئله 3
1-3- سابقه و ضرورت انجام پژوهش 4
1-4- اهداف تحقیق 6
1-4-1-اهداف کلی: 6
1-4-2-اهداف جزئی: 6
1-5- متغیرها 6
1-5-1- متغیرهای مستقل 6
1-5-2- متغیرهای وابسته 6
1-6- فرضیههای پژوهش 6
1-7- روش تحقیق 7
1-8- محدودیتهای تحقیق 7
1-9- تعریف واژگان مفهومی و عملیاتی 7
1-9-1- الکترومیوگرافی 7
1-9-2- حداکثر انقباض ارادی ایزومتریک (MVIC) 8
1-9-3-گونیامتر 8
فصل دوم: پیشینه پژوهش
2-1- مقدمه: 11
2-2-مبانی نظری 11
2-2-1-ساختار استخوانهای تشکیل دهنده کمربندشانهای 11
2-2-1-ساختار استخوانهای تشکیل دهندهی کمربند شانهای 12
2-2-1-1 استخوان بازو: 12
2-2-1-2- کتف: 14
2-2-1-3-ترقوه: 16
2-2-2-ساختار مفاصل و بافتهای حمایت کننده کمربند شانهای 17
2-2-2-1-جناغی-ترقوهای 18
2-2-2-2-آخرومی-ترقوهای 18
2-2-2-3-کتفی-صدری 19
2-2-2-4-مفصل تحت دلتوئید 19
2-2-2-5-مفصل گلنوهومرال 19
2-2-3-پایدارکنندههای استاتیکی مفصل گلنوهورمرال: 20
2-2-3-1- سطح مفصلی 20
2-2-3-2- لابرم: 21
2-2-3-3- کپسول مفصلی: 21
2-2-3-4- لیگامنتها: 22
2-2-4- پایدارکنندههای دینامیکی مفصل گلنوهومرال 24
2-2-4-1- عضلات RC: 24
2-2-4-2-زوج نیرو صفحه فرونتال 25
2-2-4-3-زوج نیروی صفحه عرضی 26
2-2-5-حرکات و دامنه حرکتی شانه 27
2-2-5-1-فلکشن و آبداکشن 27
2-2-5-2-اداکشن و اکستنشن 28
2-2-5-3-چرخش داخلی و خارجی 29
2-2-5-4-فلکشن افقی و اکستنشن افقی 29
2-2-6-حرکات ترکیبی کمربند شانه 30
2-2-7-فعالیت عضلانی در کمربند شانه 30
2-2-7-1-عضلات اسکاپولاهومرال 31
عضله دلتوئید 31
عضلات روتاتورکاف 32
عضله فوقخاری: 32
عضله تحتخاری 33
عضله گردکوچک 33
عضله تحتکتفی 33
2-2-7-2-عضلات آکسیو اسکاپولار و آکسیوکلاویکولار 33
عضله ذوزنقه: 34
بالابرنده کتف: 34
عضله دندانهای قدامی 34
سینهای کوچک: 35
2-2-7-3-عضلات آگسیوهومرال 35
عضله سینهای بزرگ 35
2-3- پیشینه پژوهش: 36
2-3-1-آسیب عضلات روتاتورکاف: 37
2-3-2-ناپایداری مفصل گلنوهومرال 38
2-3-3-دسته بندی سندرومهای برخوردی 39
2-3-4- تستهای سندرومهای برخوردی: 41
2-3-3-1-تست برخوردی نیر 41
2-3-3-2-هاوکینز 42
2-3-3-4-تست جاب 42
2-3-3-4-تست سوپینیشن 42
2-3-5-مروری بر تحقیقات گذشته 43
فصل سوم: روش پژوهش
3-1- مقدمه 49
3-2- روش اجرای تحقیق 49
3-2-1- جامعه آماری و شیوه گزینش نمونهها 49
3-2-2-شرایط عمومی عضویت در گروه شانه نرمال: 50
3-2-3-شرایط اختصاصی عضویت در گره شانه نرمال 50
3-3-ابزارها و روشها 54
3-3-1- قد و وزن آزمودنیها 54
3-3-2-مقدار مقاومت 54
3-3-3- فعالیت الکترومایوگرافی عضلات 54
3-3-4- اندازه گیری زاویه بازو با تنه 55
3-4- روش اجرا 55
3-5-پرتکل آزمایشی 56
3-6- اندازه گیری الکترومایوگرافی 60
3-7- حرکات وظیفه ای و شرایط آن 64
3-8- ابزارهای تحقیق 64
3-9- متغیرهای مورد مطالعه RMS همسان سازی شده: 66
3-10- تجزیه و تحلیل آماری 66
فصل چهارم: تجزیه و تحلیل دادهها
4-1-مقدمه 69
4-2- فعالیت عضلانی مربوط به صفحات حرکتی مختلف در زوایای مختلف: 69
4-3-گشتاوری حاصل از وزن بالاتنه 74
فصل پنجم: استنباط و نتیجه گیری
5-1- مقدمه 93
5-2- بحث و نتیجه گیری 93
5-3- نتیجه گیری نهایی ..........98
5-4- پیشنهادات 99
منابع .............103
فهرست جداول
جدول 3-1: مشخصات آزمودنیها 43
جدول4-1- درصد RMSعضلات کمربند شانه در هر سه صفحه زاویه صفر درجه 63
جدول4-2- درصد RMSعضلات کمربند شانه در هر سه صفحه زاویه صفر درجه 71
جدول4-3- درصد RMSعضلات کمربند شانه در هر سه صفحه زاویه 60 درجه 65
جدول4-4 درصد RMSعضلات کمربند شانه در هر سه صفحه زاویه 60 درجه 66
جدول4-5-گشتاوری حاصل از وزن بالاتنه و وزنه در صفحه فرونتال 74
جدول4-6- گشتاوری حاصل از وزن بالاتنه و وزنه در صفحه اسکپشن 75
جدول4-7- گشتاوری حاصل از وزن بالاتنه و وزنه در صفحه ساجیتال 75
جدول4-8- درصد نسبی فعالیت عضله فوقخاری به عضله دلتوئید میانی 75
فهرست نمودارها
نمودار1-4- %RMS عضله فوقخاری در حرکت ابداکشن در هر سه صفحه در زوایای مختلف 77
نمودار4-2- %RMS عضله فوقخاری در حرکت ابداکشن در صفحه فرونتال 78
نمودار4-3- %RMS عضله فوقخاری در حرکت ابداکشن در صفحه اسکپشن 79
نمودار4-4- %RMS عضله فوقخاری در حرکت ابداکشن در صفحه ساجیتال 80
نمودار4-5- %RMS عضلات مختلف در حرکت ابداکشن در صفحه کتف زوایه 30 درجه 81
نمودار4-6- نسبت فعالیت عضله فوقخاری به دلتوئید میانی 82
نمودار4-7-%RMS عضلات مختلف در حرکت آبداکشن در صفحه اسکپشن در زاویه صفر 83
نمودار4-8- %RMS عضلات مختلف در حرکت ابداکشن در صفحه فرونتال زوایه 90 درجه 85
نمودار4-9- %RMS عضله دلتوئید میانی در حرکت ابداکشن در هر سه صفحه و زوایای مختلف 86
نمودار4-10- %RMS عضله دلتوئید میانی در حرکت ابداکشن در صفحه فرونتال 87
نمودار4-11- %RMS عضله دلتوئید میانی در حرکت ابداکشن در صفحه اسکپشن 88
نمودار4-12-%RMS عضله دلتوئید میانی در حرکت آبداکشن در صفحه ساجیتال 89
فهرست شکلها
شکل 1-1 دستگاه 8
شکل2-1- نمای قدامی کمربند شانهای 11
شکل2-2- بخش پرگزیمال استخوان بازو 13
شکل2-3- زاویه تنه 130تا 150 درجه و سراستخوان بازو 26 تا 31 درجه به عقب برگشته است 13
شکل 2-4- بخش قدامی استخوان کتف 14
شکل 2-5- تصویر کتف در نمای خلفی، جانبی و فوقانی 15
شکل2-6- تصویر استخوان کتف در محل حفره گلنوئید و سر استخوان بازو از نمای فوقانی 16
شکل2-7- استخوان ترقوه 16
شکل2-8- کپسول مفصلی 22
شکل 2-9- لیگامنتهای پایدار کننده مفصل گلنوهومرال 23
شکل2-10- تصویر عضلات روتاتور کاف از نمای جانبی از مفصل شانه 24
شکل2-11- زوج نیرو در صفحه فرونتال 25
شکل2-12- زوج نیروی در صفحه عرضی 26
شکل 2-13- عضله دلتوئید 31
شکل 2-14- نمای خلفی و قدامی عضلات RC 32
شکل 2-15- عضله ذوزنقه 34
شکل 2-16- عضله سینهای بزرگ 35
شکل 3-1- تست بلند کردن برای تشخیص آسیب عضله تحتکتفی 51
شکل3-2-تست تاخیر در چرخش خارجی 52
شکل 3-3- تست نیر(تست برخوردی) 53
شکل3-4- تست جاب 54
شکل 3-5- دستگاه آزمونگر ساخته 55
شکل 3-6- وضعیتهای مختلف ایزومتریک تست شده در سه صفحه فرونتال، اسکپشن و ساجیتال در زوایای صفر، 30،60 و 90 درجه 56
شکل3-7- وضعیتهای مخلف برای ثبت MVC در عضلات مختلف 58
شکل3-8-نمای قدامی محل نصب الکترود (کانرد 2005) 61
شکل3-9- نمای خلفی محل نصب الکترود(کانرد 2005) 62
شکل 3-10- الف 63
شکل 3-10- ب 63
شکل3-11- تصویر دستگاه الکترومایوگرافی 65
خرید فایل
ادامه مطلب ...
بررسی بروز و ریسک دررففاکتورهای تگی قدامی و خلفی شانه
بررسی بروز و ریسک دررففاکتورهای تگی قدامی و خلفی شانه
چکیده
مقدمه: شانه متحرکترین مفصل بدن است و همین خصوصیت موجب میشود احتمال دررفتگی این مفصل بیشتر از مفاصل دیگر شود. تظاهرات آن شامل درد شدید و عدم توانایی بیمار در انجام برخی از حرکات شانه است. بنابراین و با توجه به اینکه الگوی شیوع انواع مختلف دررفتگی در مناطق مختلف دنیا متفاوت میباشد و آگاهی از شیوع انواع دررفتگیها و ریسک فاکتورهای آنها در مصدومان در هر منطقه اهمیت بسزایی در برنامهریزی آموزشی، تشخیصی و درمانی بیماران مربوطه دارد، لذا در مطالعهی حاضر به بررسی بروز و ریسک فاکتورهای دررفتگی قدامی و خلفی شانه در بیمارستان فاطمی اردبیل در سال 1392 تا 1393 پرداختیم.
مواد و روشها: در این مطالعه که از نوع توصیفیِ گذشتهنگر و مقطعی بود، پروندهی بیمارستانی بیمارانی که در طول یک سال (از ابتدای مهر 1392 تا ابتدای مهر 1393) به دلیل دررفتگی شانه در بیمارستان دکتر فاطمی اردبیل بستری شده بودند، مورد بررسی قرار گرفت. جامعهی آماری این مطالعه در مجموع 80 نفر بود که پروندهی آنها از نظر سن، جنس، نوع دررفتگی، و عوامل خطر (مثل سابقه قبلی دررفتگی شانه، شرکت در فعالیتهای ورزشی، سقوط کردن و ...) تحت بررسی قرار گرفت و اطلاعات بدست آمده در فرمهای جمعآوری اطلاعات ثبت شد. سپس اطلاعات به دست آمده وارد رایانه شد و با استفاده از روشهای آمار توصیفی شامل دستهبندی اطلاعات، تبدیل اطلاعات دسته بندی شده به جدول فراوانی، تنظیم درصد فراوانی و رسم نمودار مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
فهرست مطالب
چکیده........................................................................................................................................... 1
فصل1: کلیات................................................................................................................................ 3
1-1- مقدمه و اهمیت موضوع..................................................................................................... 4
1-2- بیان مسئله........................................................................................................................ 4
1-3- فرضیات........................................................................................................................... 6
1-4- اهداف بررسی................................................................................................................... 6
1-4-1- هدف اصلی.................................................................................................................. 6
1-4-2- اهداف فرعی................................................................................................................ 6
1-5- جنبه نوآوری..................................................................................................................... 7
فصل 2: بررسی متون و پیشینه تحقیق............................................................................................... 8
2-1- آناتومی شانه.................................................................................................................... 9
2-1-1- کلیات.......................................................................................................................... 9
2-1-2- استخوان..................................................................................................................... 10
2-1-3- مفصل........................................................................................................................ 11
2-1-4- غضروف، کپسول، رباط............................................................................................... 12
2-1-5- سینوویال، لابروم، بورس.............................................................................................. 14
2-1-6- عضلات سطحی شانه.................................................................................................. 15
2-1-7- عضلات عمقی شانه.................................................................................................... 16
2-1-8- تاندونهای شانه.......................................................................................................... 18
2-1-9- عصب، رگ................................................................................................................ 19
2-1-10- رادیوگرافی شانه........................................................................................................ 20
2-2- شکستگیهای شانه.......................................................................................................... 20
2-2-1- شکستگی استخوان کتف در ناحیه شانه.......................................................................... 20
2-2-2- شکستگی استخوان کلاویکول....................................................................................... 22
2-2-3- شکستگی گردن استخوان بازو...................................................................................... 22
2-3- دررفتگیهای شانه........................................................................................................... 24
2-3-1- انواع و مکانیسم ایجاد دررفتگی مفصل شانه.................................................................. 25
2-3-2- علائم بالینی دررفتگی قدامی مفصل شانه....................................................................... 26
2-3-3- علائم بالینی دررفتگی خلفی مفصل شانه....................................................................... 26
2-3-4- جااندازی دررفتگی مفصل شانه..................................................................................... 27
2-3-5- درمان جراحی دررفتگی مفصل شانه............................................................................. 28
2-3-6- اقدامات پس از جااندازی دررفتگی مفصل شانه.............................................................. 29
2-3-7- عوارض دررفتگی مفصل شانه...................................................................................... 30
2-3-8- دررفتگیهای مکرر شانه.............................................................................................. 31
2-3-9- دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولر و مفصل استرنوکلاویکولر.......................................... 33
2-4- بیماریهای استخوان و مفصل شانه.................................................................................... 34
2-4-1- آرتروز شانه................................................................................................................ 34
2-4-2- آرتروز مفصل آکرومیوکلاویکولر.................................................................................. 37
2-4-3- آرتروز مفصل استرنوکلاویکولر..................................................................................... 39
2-5- بیماریهای بافت نرم شانه................................................................................................ 41
2-5-1- پارگی تاندون عضله دوسر بازو.................................................................................... 41
2-5-2- پارگی روتاتور کاف در ناحیه شانه................................................................................ 43
2-5-3- مشکلات تاندون......................................................................................................... 45
2-5-4- دیگر مشکلات............................................................................................................ 49
2-6- مروری بر مطالعات گذشته............................................................................................... 53
فصل 3: مواد و روشها................................................................................................................ 56
3-1- نوع مطالعه...................................................................................................................... 57
3-2- جمعیت مورد مطالعه....................................................................................................... 57
3-3- روش گردآوری اطلاعات................................................................................................ 57
3-4- پرسشنامه...................................................................................................................... 57
3-5- روش اجرای کار............................................................................................................. 57
3-6- معیارهای ورود و خروج................................................................................................. 58
3-7- متغیرهای مطالعه.............................................................................................................. 58
3-8- روش تجزیه و تحلیل دادهها............................................................................................ 59
3-9- ملاحظات اخلاقی........................................................................................................... 59
فصل 4: نتایج و یافتهها................................................................................................................. 60
4-1- ﺗﻮزﻳﻊ ﻓﺮاواﻧﻲ اﻓﺮاد ﻣﻮرد ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺮ ﺣﺴﺐ سن.................................................................. 61
4-2- توزیع فراوانی افراد مورد مطالعه برحسب جنسیت............................................................. 63
4-3- فراوانی انواع دررفتگیهای شانه....................................................................................... 64
4-4- فراوانی ریسک فاکتورهای دررفتگی شانه.......................................................................... 67
فصل 5: بحث و نتیجه گیری......................................................................................................... 70
فهرست منابع و مراجع................................................................................................................. 74
خرید فایل
ادامه مطلب ...
دانلود تحقیق ارگونومی کامپیوتر درد شایع گردن شانه در کاربردان کامپیوتر
فرمت فایل: ورد قابل ویرایش تعداد صفحات: 23 بر اساس نظر محققین و مطالعات انجام شده ، درد گردن و شانه و شکایات ناشی از آن در بین کاربران کامپیوتر گسترده و شایع است.دکترر فردریک گر محقق دانشکده بهداشت رولینز دانشگاه ایموری(Emory) در آتلانتا ایالت جورجیا این مطلب را بیان نمود که بیشتر از نیمی از کاربران کامپیوتر هر سال به عوارض و درد گردن و شانه مبتلا می شوند و بیشتر از یک سـوم آنها دچـار نقص یا مشـکلات حرکتـی گردن و شـانه می شوند.یک مطالعه روی 632 مرد و زن تازه استخدام شده که در هفته 15 ساعت یا بیشتر با کامپیوتر کار می کردند انجام شد. پژوهشگران تمام فعالیتها و علائم موجود درافراد را به صورت یادداشتهای روزانه به مدت 3 سال ثبت کردند و افرادی که علائم را گزارش می کردند توسط پزشکان ارزیابی می شــدند تا مشــخص شــود که آیا ناراحتی و عارضه ای دارند یا خیر؟ محققین اعلام نمو ...ادامه مطلب ...
دانلود مقاله ارگونومی کامپیوتر درد شایع گردن و شانه در کاربردان کامپیوتر
ادامه مطلب ...
دانلود مقاله شانه دار ژله ای دریای خزر
ادامه مطلب ...
تحقیق در مورد ارگونومی کامپیوتر درد شایع گردن شانه در کاربردان کامپیوتر
لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب * فرمت فایل :Word ( قابل ویرایش و آماده پرینت ) تعداد صفحه23 فهرست مطالب ورزشهای مفیدجهت‌‌گردن و شانه : کشش گردن: ورزشهای شانه : ارگونومی چیست ؟ ارگونومی کامپیوتر اصول ارگونومی در صنعت : رعایت اصول ارگونومی در کاربا کامپیوتر جنبه های بهداشتی ارگونومی ارگونومی کامپیوتر ارگونومی اجزای موجود در محیط کار با کا ...ادامه مطلب ...
دانلود پایان نامه افتادگی شانه و چگونگی درمان آن
در خیلی از مواقع ما در وضعیت های غلط از نشستن ایستادن خوابیدن و راه رفتن های طولانی قرار داریم که در طولانی مدت بدن ما رو در وضعیت غیر نرمالیی شکل می ده همچنین فعالیت بیش از حد با یک طرف از بدن ( مثلا در انواع ورزشها مثلا بدمینتون یا در حمل یکطرفه وسایل ) بدن ما رو به سمت افتادگی شانه سوق می ده -همینطور ضعف عضلات یک سمت بدن که به علت کشیدگی بیش از حد رخ میده در به وجود آمدن این عارضه همکاری میکنه معمولا کسانی که دچار کج گردنی یا کج پشتی هستند نیز افتادگی شانه هم وجو ...ادامه مطلب ...