بررسی افسردگی
افسردگی
بیان مساله:
افسردگی می تواند به عنوان یک وضعیت و حالت روانی باشد، که نشانگر آن احساس کسالت، کمبود انرﮊی ، نا امیدی و بی علاقگی است. این پدیده گاه به عنوان یک تجربه و گاه یک نگرش به زندگی محسوب و در شکل حاد آن به عنوان یک بیماری محسوب می شود.
مواجهه با بحران های گوناگون زندگی اعم از بحران های رشدی که بیشتر درونی است و یا بحران های عارضی که جنبه بیرونی دارد و رویارویی با وقایع اطراف و حوادث محیطی مانند سوگ، اندوه، شکست های شغلی، اجتماعی، خانوادگی و اقتصادی به طور طبیعی می تواند منجر به افسردگی گردد(میچل،به نقل از خواجه پور1369).
از جمله مهترین بحران ها می توان به بحران رشدی بخصوص در مقطع نوجوانی اشاره کرد، نوجوانی مرحله ای است که کودکی با همه وابستگی ها، بی خبری و بی مسولیتی ها پشت سر گذاشته می شود و شخص نگران تغییرات جسمی،فیزیولوﮊیکی و روحی خویش برای کسب هویت می باشد. در این مقطع افسردگی از جمله مسایلی است که گریبان گیر نوجوانان است.
مسلم است اگر برای رفع افسردگی در این دوره که گاه به وخامت می گراید چاره ای اندیشیده نشود، خطراتی همچون خودکشی را به دنبال خواهد داشت.((در میان افرادی که دست به خودکشی می زنند، تعداد نوجوانان افسرده بیشتر از سایرین است. از مهم ترین مقدمات خودکشی، افسردگی است و در مجموعه ای از خود کشی های موفق 72 در صد آن هابه علت افسردگی بوده است)) (اخوت،1362، ص 143).
در این پژوهش تاکید بر قشر عظیمی از اجتماع یعنی نوجوانان است که آینده یک نظام را تعیین می کنند و لذا پرداختن به مسایل و مشکلات آنها در واقع دادن اعتبار و ارزش به آنها و برنامه ریزی و سرمایه گذاری برای پیشرفت جامعه خواهد بود.
واسیت (1998) در پژوهش خود نتیجه گرفت که وجود افسردگی در دانش آموزان دبیرستانی موجب کم شدن رغبت و انگیزه به فراگیری تحصبلات بالاتر و ورد به دانشگاه می شود. حبیبی نیا(1375)نیز بین عدم موفقیت تحصیلی و میزان افسردگی رابطه معنا دار پیدا کرده است.
این روز ها در جریان تعلیم و تربیت در آموزشگاه ها شاهد آن هستیم که تعداد یاز دانش آموزان دارای حالتی از قبیل اضطراب،باس و نا امیدی، عدم اعتماد به نفس، بی تفاوتی و بی حوصلگی، غم و اندوه و ... هستتند. البته این نشانه ها دلیل قطعی افسردگی نیست ولی مجموع چند نشانه به ما هشدار می دهد که شخص به کمک نیاز دارد.
دبیرذستان دخترانه ادب داران میزان شیوع افسردگی در بین دانش آموزان دوره متوسطه در پرده ابهام است. اختلال افسردگی علاوه بر رفتار افراد بر جنبه های مختلف اجتماعی، اخلاقی و... تاثیر می گذارد. هم چنین با توجه به نتایج تحقیقات قبلی میزان افسردگی دانش آموزان در موقیت های مختلف تحصیلی از جمله رشتته تحصیلی با سایرین متفاوت می باشد لذا محقق در صدد است که با انجام تحقیق حاضر میزان افسردگی دانش آموزان دبیرستان دخترانه ادب داران در پایه اول عمومی و شاخه نظری(رشته های ریاضی فیزیک، علوم تجربی و ادبیات و علوم انسانی ) را با معیار طبقه بندی تست افسردگی بک اندازه گیری نموده و پس از آن رابطه ی با وضعیت تحصیلی را تعیین نماید.
یافته های پژوهش
نوجوانان دلی پاک و روحی پرشور دارند در حساس ترین و بحران ترین دوران زندگی خود به سر می برند و نیازمند هدایت و حمایت و همدلی اند . نوجوان نهال نورسیده ای است که برای رشد و بالندگی به باغبانی دلسوز و روشن بین نیاز دارد تا او را از آفاتها و حادثه ها در امان دارد .
بها دادند به نوجوانان و در تربیت و ارشاد آنان کوشیدن بی گمان یکی از نشانه های رشد فرهنگی یک جامعه است . ÷یامبر اکرم (ص) می فرماید : ((به شما درباره نوجوانان و جوانان سفارش می کنم زیرا انان دارای قلبی رقیق تر و فضیلت پذیرتر می باشند ))رشد شخصیت سالم و متعادل و شکوفایی استعدادهای نوجوانان در سایه راحتی جسم و روان و ثبات عاطفی آنان امکان پذیر است .
در اینجا می توان به نقش حساس و خطیری که خانواده ها و مربیان در هدایت و تربیت و تامین نیازها و رفع مشکلات روحی نوجوانان دارند ÷ی برد . اگر انها به وظیفه بزرگ خود نسبت به این سرمایه های بی نظیر جامعه به نحوی شایسته توجه نکنند باید برای رویارویی با عواقب تلخ غفلت خود آماده باشند .
خلاصه یافته ها:
به طور کلی پس از تجزیه و تحلیل سوالات پژوهش با استفغاده از آمار توصیفی نتیجه گرفته شد که :
1-بیشترین میزان افسردگی در دانش آموزان رشته ادبیات و کمترین میزان افسردگی در دانش آموزان رشته ریاضی می باشد .
2-میانگین نمرات افسردگی در گروههای مورد پژوهش به ترتیب زیر یم باشد .
ادبی>تجربی >اول>ریاضی
6/22>38/15 >6/13>5/13
3-میانگین افسردگی در کل نمونه (بدون توجه به پایه رشته تحصیلی )28/16 است . بدین معنا که افسردگی در دانش آموزان دوره متوسطه خفیف است .
همچنین با استفاده از تکنیکهای موجود در آمار استنباطی چنین نتیجه گیری شد :
بین افسردگی و وضعیت تحصیلی دانش آموزان دوره متوسطه شهرستان داران رابطه معناداری وجود دارد .
بیان یافته ها به تفکیک سوالات پژوهش :
● سوال اول: میزان افسردگی دانش آموزان ÷ایه اول دوره متوسطه شهرستان داران در سال تحصیلی83-84 چقدر است ؟
بررسی عللی افسردگی در زنان 65-25 سال مراجعه کننده به بخش رادیو تراپی بیمارستان قائم
چکیده
افسردگى هر چند که از شایعترین اختلالات روانى انسان است، با این حال شاید بیش از هر اختلال روانى دیگر ناشناخته مانده یا در تشخیص آن اشتباه مىشود. یکى از علل پنهان ماندن و عدم تشخیص افسردگى، در آمیختن آن با غمگینى معمولى است. در زندگى هر کس موقعیتهایى پیش مىآید که خواه ناخواه او را غمگین مىسازد، اما این حالت با آشفتگى واقعى روانى و تقلیل بینش معنوى شخص همراه نیست. برعکس، افسردگى حالتى است که بر کیفیت خلق شخص تاثیر عمیق گذاشته و نحوه ادراک او را از خویش و از محیطش دگرگون مىسازد.
این بیمارى اختصاص به یک طبقه معین اجتماع یا کشور بخصوصى ندارد. علائم زجر دهنده آن را در میان مردم از ثروتمند و فقیر گرفته تا دانشمند و بیسواد و شاه و گدا، زن و مرد و در هر گوشهاى از عالم مىتوان یافت.
مقدمه
افسردگی چیست و به چه صورت در زنان و دختران نمود پیدا می کند؟
افسردگی یک اختلال عاطفی است که در بعد عواطف فرد اختلال ایجاد می کند. افسردگی می تواند هم دلایل بیرونی و محیطی و هم علل ژنی و درونی داشته باشد. به لحاظ ژنی هورمونها تغییراتی در بدن ایجاد می کند.
ما در زبان روزمره، از کلمه افسردگی جهت توصیف ترکیبی از احساسات غمگینی، ناکامی، نا امیدی، و شاید رخوت و بی حالی استفاده کنیم اما زمانی که درمی یابیم پزشکان، روان پزشکان و روان شناسان بالینی این کلمه را به شیوه ای متفاوت به کار می برند، سردرگم می شویم. ازدید آنان، افسردگی یا بیماری افسردگی، حالتی است که به درمان ویژه نیاز دارد. به علت این درهم شدن واژه ها افراد عادی و درمانگرانی که بیماری افسردگی مبتلا نشده اند، احتمالا همدردی و مساعدتی کمتر از آنچه جدی بودن موضوع افسردگی می طلبند، ازخودظاهر می سازند.آنان ممکن است چنین تصور کنند که افراد افسرده تن پرور، خودخواه، یا اهل تمارضند و آنان را با چنین عباراتی نصیحت می کنند : «سعی کن خودت را جمع و جور کنی» یا «خودت را از این حالت خارج کن، به آن بدی هم که فکر می کنی نیست»
افراد مبتلا به خوبی این مسئله را احساس می کنند که دوستان، همکاران و خانواده های آنها نمی توانند مشکل آنها را درک کنند و با آنان همدلی نشان دهند وبا نگرانی از اینکه دیگران آنها را به عنوان فردی متمارض تلقی کنند، ناراحتی شان را دو چندان می سازد.
ضرورتهای تحقیق
تندرستی یکی از نعمتهای بزرگ در زندگی انسان است و نمی توان منکر شد که سلامتی روانی در زمره بالاترین نعمتهاست . و بدیهی است که بیماران روانی مخصوص به یک قشر ویا طبقه خاصی نبوده و تمام طبقات جامعه را شامل می شوند و امکان ابتلا به ناراحتی های روانی برای تمام افراد وجود دارد . از میان اختلالات رفتاری زنان و بیماری آنان لازم است که بیشترین توجه به بیماری افسردگی شود زیرا افسردگی نوعی احساس غم است که اگر درجهت جلوگیری از آن اقدامی نشود به تدریج منجر به گوشه گیری خواهد شد و تقریبا حالت بی تفاوتی به انسان دست می دهد و این زنگ خطر بزرگی است برای زندگی چرا که چنین شخصیتی دچار نوعی کوری می شود و در اثر همین کوری خوبیهای زندگی را نادیده گرفته و فقط بدیها را می بیند واضح است چنین شخصی اکثر اوقات در تنهایی به سر میبرد و هرگز حاضر به رقابت مثبت در هیچ عملی نیست زیرا که خود را شایسته رقابت با دیگران نمی داند و در نتیجه پس از چندی اعتماد به نفس خود را از دست می دهد و مسلم است که نتیجه کارش نه رضایت بخش خواهد بود نه قابل اعتماد . وجود یک بیمار روانی به کار عادی – اقتصادی خانواده لطمه شدید وارد می کند درآمد را کاهش داده و از لحاظ روابط انسانی سایر افراد خانواده را در وضع ناراحت و تاسف باری قرار می دهد . مراقبت و نگهداری بیمار روانی زندگی خانواده را مختل و نشاط و رفاه فردی را از اعضای خانواده سلب می کند . برای سازمان های درمانی – آموزشی – سیاسی – اقتصادی – انتظامی مساله بزرگ و پیچیده ای را ایجاد می کند . به این ترتیب عدم توجه به مسائل عاطفی و روانی زنان – آنها را با مسائل و مشکلات عدیده ای روبرو می کند و آنان را به صورت یک زن دشوار تحویل جامعه می دهد . تراکم مشکلات خطری است که زنان را تهدید می کند و مشکلی که بازشناسی – علت یابی و درمان نشده است با مشکل دیگری پیوند می خورد و ممکن است که در یک دور باطل به پاره ای انحرافات – کمبودها و حتی بزهکاریها در زنان منجر شود .
تعریف مساله
زندگی پر از فراز و نشیب های روحی است و زمانی که چرخ زندگی در سرازیریبیفتد ، نشیب های روحی تداوم یافته ، عملکرد طبیعی فرد مختل میشود و امکان بروز یک بیماری جدی و رایج به نام"افسردگی" افزایش خواهد یافت . افسردگی، روح ، جسم ، ذهن و رفتار فرد را درگیر می کند.
افسردگی – زنان – روابط اجتماعی
امکان بروز این بیماری هم درزنان وهم در مردان وجود دارد، اما بنا به دلایلی زنان دو برابر مردان به این بیماری مبتلامی شوند.
در کشور آمریکا در حدود 19 میلیون نفر ( 10/1 بزرگسالان ) مبتلا به افسردگی هستند . پژوهشگران نشان داده اند که شرایط بیولوژیکی و شیوه زندگی، از عوامل روانی – اجتماعی علت ابتلای بیشتر زنان به این بیماریست . از این رو اشاره به دو نکته حائز اهمیت است:
1-هر فردی به دلیل خاص خود ، به این بیماری مبتلا می شود و حتی دو نفر از مبتلایان به دلایل مشابه ، دچار افسردگی نشده اند .
2ـعلائم افسردگی در بیشتر مواقع بروز می کند ، ولی زمانی که شخص،عزیزی را از دست می دهد، احساس اندوه، ناامیدی و کاهش توانایی های روزمره،علائمی عادی به نظر می رسند.
همانطور که ذکر شد ، زندگی مملو از فشارهای روانی ، کار زیادوخسته کننده ، بیکاری دراز مدت ، در گیری ها و مشکلات خانوادگی و مالی ، تحریک پذیری فرد را افزایش خواهد داد . از آنجا که میزان تحمل فرد محدود است ، تا نقطه ای خاص می تواند تحریک شده و تجربه های مطلوب را پشت سر بگذارد. اما زمانی که تحریک احساسات ادامه پیدا کند ،ممکن است فرد نتواند مانند روزها یا ماه های قبل زندگی کند و به کار و فعالیتادامه دهد ؛ لذا حالتی گذرا پدید خواهد آمد که گاه به یک بیماری جدید تبدیل خواهد شد .
انواع افسردگی و علائم آن
افسردگی دو نوع است ، یک قطبی و دو قطبی . در نوع دوم ( دو قطبی ) علاوه بر احساسغم واندوه ، با علائمی چون پرحرفی ، فعالیت زیاد و تحریک پذیری نیز رو به رو خواهیم بود . زنان کمتر از مردان به نوع دوم ( دو قطبی) افسردگی مبتلا می شوند . علائم افسردگی عبارتند از:
علائم افسردگی
1- شکایات مختلف جسمی و دردهای پراکنده
2- احساس خستگی دائم
3- سوء هاضمه و یبوست
4- اختلالات قاعدگی و جنسی
5-عدم احساس شادی و نشاط
6- لذت نبردن از زندگی
7- زودرنجی
8-از دست دادن توانایی انجام کارهای روزمره
9- کم خوابی و کم اشتهایی و گاهی برعکس
10-از دست دادن قدرت تصمیم گیری
11- احساس بی ارزشی و بی کفایتی
12- اشتغالات ذهنی دائمی درباره مرگ
13- اقدام به خودکشی
بررسی علت های افسردگی
عوامل متعددی چون ارث ، محیط ، شخصیت فرد و اجتماع در بروز افسردگی دخالت دارند .
الف ) ارث
امکان بروز افسردگی در فردی که سابقه ابتلایبه اینبیماری را در خانواده خود داشته ، زیاد است ( به ویژه نوع دو قطبی )با توجه به اینکه افرادی که سابقه ژنتیکی ندارند نیز ممکن است به این بیماری دچار شوند .
اجتماعی کمتر نقش غالب و محوری را میپذیرند. مردان بیشتر عملگرا هستند و زنان حالتگرا.
زنان و سه نکته طلایی
برای اینکه از نشانههای افسردگی رهایی پیدا کنید، میتوانید این سه نکته طلایی را در زندگیتان استفاده کنید:
1ـ به جای اینکه زانوی غم بغل بگیرید و بر حالات ناخوشایند ذهنیتان تمرکز کنید، به فعالیتهای جسمی بپردازید. ورزش کنید، حواستان را به انجام کارهای دیگر پرت کنید و به مهمانی یا گردش بروید.
2ـ اگر بر اثر بارداری دچار افسردگی شدهاید، تلاش کنید اطلاعاتتان را درباره شرایط بارداری افزایش دهید و تا حد امکان فعالیتهایتان را به اندازه دوران پیش از بارداری ادامه دهید.
3ـ همسران شما بهترین سهم را در حمایت روحی و عاطفی شما دارند. بسیاری از افسردگیهای زنان در اثر بیتوجهی اطرافیان و بهویژه همسران ایجاد میشود، بنابراین حمایت همسران میتواند به شما کمک کند تا احساس بهتری داشته باشید.
تا کنون فرضیه های فراوانی برای کشف علل افزایش بروز افسردگی در بین زنان عرضه شده است. این طور که گفته می شود، افسردگی های پس از زایمان مهم ترین نوع این اختلال است که در زنان بروز می کند. عوامل دیگر شامل تحقیر شخصیت زنان در جامعه و یا دشواری شرایط برای رسیدن آنها به اهداف مورد نظرشان می شود که می تواند افسردگی های شدید را در آنها به دنبال داشته باشد. به هر حال گفته می شود، چون زنان معمولا احساساتی تر هستند و نسبت به مردان صادقانه تر با مشکلات مختلف مواجه می شوند آسان تر می شود بیماری افسردگی را در آنها درمان کرد.
افسردگی بعد از زایمان
اکثر زنان طیف وسیعی از حالات روحی را هم در دوران بارداری و هم در دوران زایمان تجربه می کنند. بدون در نظرگرفتن این که یک مادر تا چه حد و چگونه خود را برای زایمان آماد می کند، دچار سرگیجه و اضطراب می شود.
سه یا چهار روز پس از تولد نوزاد، مادر «افسردگی نوزادی» را تحربه می کند، این حالت غم واندوه یک عکس العمل معمولی است که برای یک سوم از نومادران اتفاق می افتد. درواقع یک حالت افت احساسی پس از تولد نوزاد به وجود می آید. احساس می کنید که بدون هیچ دلیلی این نوع از غم و اندوه به همان سرعتی که ظاهر می شود، خود به خود ناپدید می شود. با این حال این احساس در بین بعضی از نومادران تبدیل به افسردگی عمیق می شود دلیل این که چرا مادران متوجه این افسردگی خود نمی شوند، این است که این نوع افسردگی تا قبل از یک سال و حتی بعد از آن خود را ظاهر نمی کند و اغلب به تدریج بدتر می شود. دوست دارید گریه کنید، نا آرام هستید و علایم این نوع افسردگی عبارتند از :
بی توجهی و یا عدم تمایل به نوزاد
ترس از آسیب رساندن به نوزاد یا خود
احساس بی حوصلگی و غم زدگی و ناامیدی
اختلال در اشتها و خواب
عدم وجود تمرکز
رنجیدگی و گریه کردن های بی دلیل
احساس گناه کردن
احساس رنجیدگی خستگی و اضطراب می کنید.
فهرست مطالب
چکیده ....................................................................................................................5
مقدمه ....................................................................................................................5
ضرورت تحقیق..........................................................................................................6
تعریف مساله .........................................................................................................7
انواع افسردگی .......................................................................................................8
بررسی علل افسردگی................................................................................................8
درمان افسردگی .....................................................................................................12
تاثیرات افسردگی..................................................................................................16
تبعیض ها............................................................................................................21
زنان و فعالیت بدنی..............................................................................................24
افسردگی و تغذیه..................................................................................................25
پیشینه تحقیق.......................................................................................................30
روشهای جمع آوری اطلاعات ..................................................................................31
جامعه و نمونه آماری و روش نمونه گیری ............................................................31
نتیجه گیری............................................................................................................32
پیشنهادات ...........................................................................................................32
فهرست منابع ......................................................................................................33
|
بررسی افسردگی دانشجویان پسر بومی و غیر بومی دانشگاه تربیت معلم تهران واحد حصارک کرج
چکیده :
همانطور که می دانیم افسردگی و مانیا یکی از اختلالت خلقی شایع می باشند که بیشتر اختلالات عاطفی نامیده می شوند . اختلالات خلقی گروهی از بیماریهای روانپزشکی می باشند که به شکل خلق پایین و تصورات ذهنی ناهنجار بروز می نمایند .
نمای بالینی افسردگی می تواند بصورت خلق افسرده ، احساس ناامیدی ، احساس غم ، بی ارزشی ، آشفتگی خواب و اشتها و یا فقدان انرژی و میل جنسی بروز کند . این اختلالات می توانند منجر به مشکلاتی در عملکرد شغلی ـ تحصیلی ـ اجتماعی و روابط بین فردی گردند . بدین منظور و جهت شناخت بیشتر وضعیت و شیوع افسردگی تحقیقی را بر روی دانشجویان پسر بومی و غیر بومی دانشگاه تربیت معلم تهران واحد حصارک کرج انجام دادیم . مطالعه با استفاده از تست بک (BDI) بر روی 280 نفر از دانشجویان پسر انجام گردیده است .
روش تحقیقی که از آن استفاده شد ، روش تحقیق یا علّی ـ مقایسه ای با روش آماری مقایسة بین میانگین دردو گروه مستقل و بااستفاده از فرمول t بوده است . روش نمونه گیری نیز بطور تصادفی ساده و با مراجعه به جدول اعداد تصادفی و به تعداد 140 نفر از هر گروه بوده است . روش جمع آوری اطلاعات نیز با بهره گیری از تست افسردگی بک صورت گرفته است . با قرار دادن نمرات خام درفرمولt وبا سطح اطمینان 90% و در سطح به علت کوچک تر بودن عدد بدست آمده از عدد جدول فرض تحقیق معنی دار نیامد و می توان گفت که « تفاوت معنی داری بین میانگین شیوع افسردگی در دو گروه دانشجویان بومی و غیر بومی وجود ندارد .»
فصل 1
مقدمه
خلق یا Mood مایة هیجانی یک وضعیت عاطفی پایدار است که در طول طیفی بهنجار از غم وشادی تجربه می شود . اختلالات خلقی با احساسهای نابهنجار افسردگی یا سرخوشی مشخص می شوند که در برخی موارد شدید با خصوصیات پسیکوتیک همراهند . اختلالات خلقی به انواع اختلالات دو قطبی و اختلالات افسردگی تقسیم می شوند . این علائم در برخی گروههای خاص از نظر جنس و سن و وضعیت روانی اجتماعی افراد متفاوت می باشد .
در این پژوهش افسردگی نه بعنوان یک بیماری ، بلکه بعنوان واکنشی روانی در مقابل مسائل و مشکلاتی که دانشجویان با آنها گریبانگیر هستند ، مطرح است .
بیشتر دانشجویان بخاطر تحصیل دردانشگاه از خانواده و شهر یا روستای خود جدا شده ، در محیط جدیدی قرار گرفته اند که احیاناً ازنظر عاطفی مشکلاتی برایشان بوجود می آید . این مشکلات روانی و عاطفی موقعی تشدید پیدا می کند که آنان نتوانند خود را با محیط جدید دانشگاه تطبیق دهند .
عدم سازگاری با محیط آموزشی دانشگاه ، محیط سکونت در خوابگاه و قرار گرفتن در شبکة جدید روابط ، برخی عکس العملهای عاطفی از جمله افسردگی را بدنبال دارد .
1ـ1ـ بیان مسئله:
شاید کمتر کسی باشد که در طول زندگی خود لحظاتی از نگرانی و افسردگی را احساس نکرده باشد . افسردگی یک اختلال شایع عاطفی است . اگر شدت اینحالت از حد معمول بگذرد ، عرصة زندگی را بر فرد تنگ کرده او را از همه چیز حتی از خودش بیزار می کند . بنظر می رسد ادعای اینکه اصولاً افسردگی جزئی از زندگی بشر است زیاد مشکل نباشد .
تورو می گوید :« اکثر مردم عمرشان در افسردگی خاموش می گذرد » و شوپنهاور چنین نوشت :« زندگی انسان بین ملال و اندوه نوسان دارد ».
دراین تحقیق افسردگی عبارت از واکنشی است در برابر عوامل اجتماعی و محیط .
بعبارت دیگر حالتی است عاطفی به نحوی که فرد قدرت و توانایی لازم و کافی برای انجام امور و تکالیف عادی روزمرةخود را ندارد و کاهش چشمگیر در فعالیتهای سازندة وی دیده می شود .
افراد افسرده گرایش دارند به اینکه به تشریح درونی شکستها و تشریح بیرونی موفقیت هایشان بپردازند ، بعبارت دیگر به بروز و بیان شکست هایشان و عدم بروز موفقیت هایشان می پردازند . امروزه دانشمندان رشتة روانشناسی و روانپزشکی انسان را بعنوان مجموعه ای متشکل از واحدهای زیستی ، روانی ـ اجتماعی می شناسند .
( نور بالا ، احمد ، رابطة بین مذهب و بهداشت روانی از دیدگاه اسلامی ـ دارو و درمان ، 1371 ، تهران ).
توضیح علائم موجود در تست بک :
تست بک شامل 21 علامت است وسؤالات آن با عناوین A,B,C,D, تا U درجه بندی شده است و ارزش از 0 تا 3 می باشد ، که نمرة صفرنشان دهندة عدم علائم افسردگی و نمرة 3 نشان دهندة شدت عارضه می باشد .
هر سؤال 4 قسمت دارد و هر کدام از جوابها را که بیشتر با حالات فرد تناسب داشته باشد ، انتخاب نموده و آنرا علامت می زند . چنانچه مراجع را در یک یا چند مقوله بیش از یک سؤال را با دایره مشخص کرده باشد ، فقط یک سوال از آن مقوله و آن هم سؤالی را که بالاترین نمره را دارد به حساب می آورند . از آنجا که در هر مقوله بالاترین نمره 3 است . لذا جمع نمرات درکل بین 63ـ0 می باشد . میزان افسردگی دراین آزمون برمبنای 100 است . پس فردی که مثلاً نمرة 5 بیاورد 1/24% افسردگی دارد و این درصد بدست آمده درکلید تست موجود است و راهنمای عمل قرار می گیرد .
یک نمرة 71/11 را مرز اعتبار می داند و دیگران حتی نمرات بین 13ـ 10 را نرمال می دانند و عده ای نمرة 15 و درصد 1/24 را مرز اعتبار قرار داده اند و تا این حد نمرة افسردگی نرمال و طبیعی است .
درجات افسردگی سطح نمرات
نرمال 15ـ0
افسردگی خفیف 31ـ15
افسردگی متوسط 47ـ32
افسردگی عمیق 63ـ48
A ـ علامت خلق :
دراین فاکتور درجات خلقی مختلف از عدم غمگین تا بسیار شدید مورد نظر بوده و فرد درحالت کنونی خویش را با پاسخ دادن به یک سؤال معلوم می دارد . تغییر خلق وخوی و خلق پایین از علائم مهم افسردگی است .
B ـ علامت بدبینی :
امید به آینده و ناامیدی و دلسردی به تدریج برحسب سؤالات مطرح شده در نظر گرفته شده است که فرد با پاسخ به آنها خوش بینی نسبت به آینده را بیان می کند .
C ـ علامت احساس شکست :
درجات مختلف احساس شکست ومورد اجحاف واقع شدن از 3ـ0 دراین سؤال مور نظر بوده که فرد وضعیت خود را با پاسخ به یکی از سؤالات معلوم می دارد .
D ـ علامت نارضایتی :
این قسمت به ارزیابی حالاتی چون نارضایتی و دلسردی و بی توجهی به اطراف و لذت بردن از وقایع اختصاص دارد که شخص حالات فوق را در سؤالات مطرح تشخیص داده و علامت می زند .
E ـ علامت احساس گناه:
یکی از علائم مهم و درجة اول افسردگی احساس گناه و تقصیر است که فرد خود را به علت گناهی که مرتکب شده بدو بی ارزش تصور می کند . احساس گناه از 3ـ0 به ترتیب از فقدان احساس گناه تا احساس گناه شدید درجه بندی شده است .
F ـ علامت تنبیه خود :
از علائم دیگر افسردگی تنبیه و استحقاق تنبیه است که دراین قسمت مورد سنجش واقع شده است .
G ـ علامت نفرت از خود :
فرد افسرده از خود نفرت دارد زیرا خودش را فردی بی کفایت و نالایق می داند به همین دلیل اعتماد به نفس کافی ندارد و کم کم از خود متنفر می شود .
H ـ علامت اتهام به خود :
از ویژگی این افراد این است که در هر حادثه ای مقدار زیادی تقصیر برای خود قائل هستند ، لذا خود را مقصر و مجرم دانسته و فکر می کنند که به دلیل داشتن عیوب زیادی است که آنها دارند .
I ـ علامت گوشه گیری از اجتماع :
وجود چنین تمایلاتی در فرد بیشتر به شکل افکار خودکشی و در مراحل شدید اقدام عملی به آن معلوم می گردد و فرد افسرده راه چاره و نجات خود را در مرگ جستجو می کند و این از علامت احساس درجات شدید افسردگی است .
J ـ علامت گریستن :
اشک بعنوان سمبل هیجانی رنج و اندوه شناخته شده و تمایل بر گریستن زیاد و مداوم و غالباً بدون دلیل شخص ، از علائم اندوه و رنج و افسردگی است که باعث شدت میزانی از افسردگی را می رساند . احساس رنجش دائمی ، حساسیت زیاد و زود رنجی در تحریک پذیری از افراد و اطرافیان از حالات افراد افسرده است .
L ـ علامت گوشه گیری از اجتماع :
افراد افسرده معمولاً تمایل به گوشه گیری دارند و نسبت به اطرافیان بی توجه هستند و آنها از اجتماع گریزان بوده و تنهایی را ترجیح می دهند که از علائم مهم افسردگی است .
M ـ علامت بی تصمیمی :
به تعویق انداختن و یا ناتوانی کامل در تصمیم گیری نشانة اختلال درتصمیم گیری از خفیف تا شدید می باشد که فرد احساس بی ارادگی کرده و قادر به گرفتن تصمیم نیست .
N ـ علامت اختلال درتصویر بدنی :
ویژگی افراد افسرده یکی این است که از لحاظ ظاهری خود را زشت و بد منظره می دانند لذا همواره احساس حقارت کرده و خود را سرزنش می کنند .
فهرست مطالب
عنوان
تشکر و قدردانی :
چکیده :
فصل اول : مقدمه
1ـ1ـ بیان مسئله
1ـ2ـ اهمیت مسئله
1ـ3ـ اهداف تحقیق
بیان فرضیه
1ـ4ـ فرضیه تحقیق
1ـ5ـ اصطلاحات مهم و تعاریف عملیاتی متغیرها
1ـ افسردگی
2ـ شیوع
3ـ دانشجوی بومی و غیر بومی
فصل دوم : مرور بر ادبیات تحقیق
2ـ1ـ افسردگی
2ـ2ـ نشانه های افسردگی
2ـ3ـ طبقه بندی
2ـ4ـ نظریه های افسردگی
2ـ5ـ درمان اختلالات خلقی
2ـ6ـ تحقیقات انجام شده درمورد افسردگی دانشجویان
فصل سوم: طرح تحقیق
3ـ1ـ توصیف روش تحقیق
3-2ـ جامعه تحقیق
3-3- روش نمونه گیری
3ـ4ـ متغیرها و کنترلهایی که اعمال شده است
3ـ5ـ روش جمع آوری داده ها
3ـ6ـ ابزار اندازه گیری
3ـ7ـ روش آماری
فصل پنجم : خلاصه و نتیجه گیری
5ـ1ـ توصیف روش های مورد استفاده در تحقیق
5ـ2ـ نتیجه گیری
5ـ3ـ توجیه و تفسیر نتایج
5ـ4ـ توصیه برای پژوهشهای بعدی
5ـ5ـ محدودیتها
منابع فارسی
منابع انگلیسی
پیوستها
بررسی تفاوت میزان افسردگی در بین مردان بازنشسته و شاغل
چکیده تحقیق :
هدف از این تحقیق آن است که به این پرسش پاسخی داده شود : که آیا بین مردان بازنشسته و شاغل تفاوتی در میزان افسردگی دیده می شود یا خیر ؟
به این صورت مطرح شده است : میزان افسردگی در مردان بازنشسته ،از میزان افسردگی در مردان شاغل ، بیشتر است .
جامعه آماری در مورد پژوهش عبارت است :
از تحقیق روی 60 نفر (30 نفر شاغل و 30 نفر بازنشسته) که با استفاده از روش نمونه گیری که در دسترس است ، این انتخاب صورت گرفته است که در شهر نظرآباد زندگی می کنند . برای اندازه گیری میزان افسردگی ، افراد مورد مطالعه از آزمون یک استفاده شده است . برای تجزیه و تحلیل از فرمول t استفاده شد ، که معنی دار بودن تفاوت افسردگی دو گروه مورد بررسی قرار گیرد .
نتیجه بدست آنده از فرمول t ، فرضیه تحقیق را تایید کرد و نتیجه گرفته شد ، که میزان افسردگی در مردان بازنشسته ، به علت بیکاری بیشتر از افراد شاغل است .
مقدمه :
پیری روز به روز مسئله بزرگی در کشورهای در حال پیشرفت و پیشرفته
می شود . بخصوص افراد پیرو طرز زندگی آنان اکثراً مسائل روانی ، اجتماعی ، فرهنگی و اقتصادی پیش می آوردند .
دوران پیری از نظر بهداشت روانی بسیار حائز اهمیت است و از نظر پیشگیری باید بخاطر داشت که معمول ترین بیماری های روانی در افراد پیر عبارتند از : پسیکوزهای پیری ، اختلالات روانی ناشی از اختلالات عروقی ، کمبود اکسیژن و از بین رفتن فعالیت های عادی در مغز که با کم شدن روابط اجتماعی ، از دست دادن مسئولیت ، تربیت دختران و پسران ، ازدواج وجدان شدن آنها ، بازنشسته شدن و از دست دادن نزدیکان و اطرافیان توأم می گردد .
همچنین بروز بعضی از اختلالات روانی ، رفتاری ، شخصیتی ، حافظه و عدم قدرت زندگی به تنهایی ، احتیاج به حمایت دیگران و نظایر آن باعث شده است که پیران را جزء بیماران روانی قلمداد و آنان را در بیمارستان روانی بستری نمایند .
با وجودی که به عقیده بعضی ، مشکلات افراد مسن در نتیجه از بین رفتن اعمال طبیعی و عادی نسج و مغز است . ولی از دست دادن اعتماد به نفس ، ارتباط اجتماعی، مشکلات شغلی و حتی افراد خانواده یا فامیل مهمترین عامل هستند . شخص مسن اکثراً متوجه درون خود می شود و افسرده می گردد ، و دچار هذیان درباره کار دستگاههای گوارش می گردد .
احساس تنهایی می کند ، علاقه و خبرگی خود را کم کم از دست می دهد و در یک دایره معیوب قرار می گیرد ، که همان عوارض پیری است . خودکشی در پیران اکثراً گول زننده و با روشهای خطرناک انجام می گیرد . در 80 درصد موارد ، بعلت افسردگی و در بقیه موارد بعلت ابتلاء به بیماری های غیر قابل علاج ، مسئله اقتصادی، تنهایی و غیره می باشد .
انسان در هر مقطع زمانی تابع گذشته ، حال ، و آینده است و تحت تاثیر متغیرهای دورنی و دنیای خارجی خود قرار دارد . بطوری که پژوهش های متعدد اخیر، در مورد بیماری های شایع افسردگی نشان داده شده است ، که ارتباط و پیوستگی نزدیکی بین وقوع بیماری روانی و استرس های زندگی وجود داشته و
متخصصان بالینی از دیرباز به رابطه مشکلات و حوادث یا ابتلاء به بیماری افسردگی پی برده اند .
پیشگیری از بروز این عارضه ، که تمام فعالیت های روزمره و افکار و اعمال فرد رابه مخاطره انداخته و مقدار قابل ملاحظه ای از نیروهای انسانی برای مدتی نامعلوم از کارایی باز می دارد ، مستلزم درک و شناخت صحیح ، از مسئله مورد نظر و آگاهی از علل و عوامل مورد نظر و آگاهی از علل و عوامل ایجاد کننده آن می باشد در این تحقیق سعی شده ، شمه ای از مطالب مربوط به این بیماری ، مطرح و سپس به وجود یا عدم وجود رابطه افسردگی در شاغلین و بازنشستگان پرداخته شود .
پیشگیری :
موثر ترین پیشگیری شاید این باشد که ، تغییراتی در سبک و روش زندگی و نگرش اجتماع ایجاد شود . فرد مسن فردی است قابل احترام ، و بایستی شغل مناسب و درخور استعداد داشته تا احساس کند که هنوز فردی مفید برای جامعه است .
استفاده از گردش های تفریحی ، دیدن موزه ها ، مساجد ، کلیسا ، پارکها ، شرکت در مسئولیت های خانوادگی مانند نگهداری و سرپرستی و حتی بازی با بعضی از حیوانات اهلی مانند : سگ ، گربه ، پرندگان ، دخالت دادن در کارهای دسته جمعی مانند : نظافت ، حمام کردن ، جمع و منظم کردن تخت خواب و اطلاق از جمله کارهایی است که باعث پیدایش اعتماد به نفس و اجتماعی شدن مجدد می شود . مسئولیت های فوق ، باعث یادآوری خاطرات و تجربیات دوران فعالیت فرد در مراحل قبلی زندگی شده که خود یک نوع روش درمانی است .
سالخوردگان سالم ترین مدیر ، راهنما ، مشاور و از بهترین متفکرین دنیا هستند . و می توان گفت : دنیا با تفکر سالمندان و حرکت جوانان اداره می شود . و به افراد جوان ، بایستی آموزش داد که با افراد پیر ، چه روشی داشته باشند و چگونه از تجربیات آنها استفاده کنند و همچنین آموخت ، که روزی آنها نیز پیر خواهند
شد .
افراد باید در همان جوانی ، به یادگیری حرفه ای مخصوص و مورد علاقه بپردازند ، تا پشتوانه ای برای زندگی آینده بشود ، و با جرات تمام وارد مرحله طبیعی زندگی که پیری است بشوند .
فعالیت های موقتی و متناسب ، دادن حقوق بازنشستگی مکفی و کمک به سایر افراد خانواده و به کار گماردن او به طور نیمه وقت و یا چند روز در هفته در سازمانها یا موسسات بعنوان مشاوره می تواند ، تضمینی باشد برای آینده نگری بهتر و پیشگیری از عوارض وخیم دوران پیری . (میلانی فر ، بهروز ، س 1375)
نمونه مورد تحقیق :
نمونه مورد تحقیق متشکل از 80 نفر می باشد که پس از حذف پرسشنامه هایی که مخدوش بوده یا به هیچکدام از سوالات پاسخ نداده بودند گروهی نمونه با حجم 60 نفر 30 از افراد شاغل و 30 از افراد بازنشسته هستند . که در نظرآباد زندگی
می کنند این تحقیق مردان محدوده سنی 50 به بالا که به سن بازنشستگی رسیده اند را مورد بررسی قرار می دهد . انتخاب نمونه مورد تحقیق با استفاده از روش انتخاب دسترس صورت گرفته است .
ابزار تحقیق و نمونه برداری :
در این تحقیق از آزمون بک که میزان و شدت افسردگی را می سنجد برای سنجش میزان افسردگی بین افراد شاغل و بازنشسته استفاده شده است .
روش گردآوری داده ها :
در این روش اطلاعات بوسیله پرسشنامه جمع آوری شده . به اینصورت که پرسشنامه ها در اختیار افرادی که بطور دسترس از بین شاغلین و بازنشستگان کارخانجات انتخاب شده بودند گذاشته شد و پس از پاسخگویی آزمودنیها جمع آوری گردید .
روش آماری و تحلیل داده ها :
پس از اجرای تست بک بر روی 60 نفر از نمونه مرحله نخست آزمایش به پایان رسید و با دریافت پاسخنامه ها آنرا نمره گذاری کرده و با استفاده از آزمون t بررسی و مقایسه دو گروه صورت گرفت .
تصحیح و نمره گذاری :
نمره گذاری تست بک به این صورت است که با توجه به پاسخنامه ها ، به
پاسخ های الف 10 امتیاز می دهیم و به شاسخ های ب 1 نمره و پاسخ های ج 2 نمره و به پاسخ های د 3 نمره امتیاز می دهیم .
درجات افسردگی بر اساس پرسشنامه افسردگی بک
جمع امتیاز | میزان افسردگی |
10-1 | طبیعی |
16-11 | کمی افسرده |
20-17 | نیازمند مشورت با روانپزشک |
30-21 | به نسبت افسرده |
40-31 | افسردگی شدید |
بیشتر از 40 | افسردگی بیش از حد |
مقیاس بک 13 مورد را با سوالهایی می سنجد که بر اساس 21 جنبه نظیر خلق بدبینی ، احساس شکست ، نارضایتی ، احساس گناه ، نیاز به مجازات ، نفرت از خود، تهمت به خود ، تمایلات خودآزاری ، گریستن ، زودرنجی ، گوشه گیری از اجتماع ، بی تصمیمی ، پندار شخصی از بدن ، گریستن ، کاهش وزن اشتغالات ذهنی در مورد سلامت بدن و کاهش نیروی جنسی طرح و تدوین شده است .
هر یک از جنبه ها مربوط به یکی از علائم و نشانههای اختلال افسردگی است هر جنبه ای به چهار معیار مشخص شده است که این معیار بر حسب شدت افسردگی از صفر تا 3 درجه بندی شده است و به ترتیب از خفیف ترین تا شدید ترین میزان افسردگی بکار رفته است . این معیار شامل :
(0)سلامت روانی در جنبه مورد نظر
(1)احساس اختلال حفیف در جنبه مورد نظر
(2)احساس اختلال شدید
(3)احساس اختلال حاد و عمیق
تست بک از فرهنگی خاص می باشد ، یعنی بدون رابطه با وضع
اقتصادی ، فرهنگی جامعه روی هر کسی انجام شده است و عمق افسردگی را نشان
می دهد .
موضوع پژوهش حاضر بررسی بین میزان افسردگی امدادگران مرد هلال احمر شهرستان کرج با سابقة فعالیت امدادی آنهاست که بدین منظور 25 امدادگری که بیش از 4 سال سابقة فعالیت داشتند و 25 امدادگری که کمتر از4 سال سابقة فعالیت داشتند به شیوة نمونه گیری در دسترس انتخاب و افسردگی آنها با پرسشنامة افسردگی بک سنجیده شد و در این پژوهش یک فرضیه شکل گرفت : میزان افسردگی در امدادگران مردی که بیش از چهار سال سابقه در فعالیت امدادی دارند بیشتر از افسردگی امدادگران مردی است که کمتر از چهار سال سابقه در فعالیت امدادی دارند.
برای بررسی فرضیه فوق از آزمون t استیودنت استفاده شد و چون t بدست آمده (917%) در سطح (05%) و (01%) کوچکتر از t جدول است بنابراین فرضیة فوق رد و فرضیة صفر تایید میشود و این نتیجه بدست آمد که بین میزان افسردگی امدادگرانی که بیش از چهار سال سابقه دارند با امدادگرانی که کمتر از چهار سال سابقه دارند تفاوت معنا دار وجود ندارد.
خلق یا mood مایة هیجانی یک وضعیت عاطفی پایدار است که در طول طیفی بهنجار از غم تا شادی تجربه میشود. اختلالات خلقی با احساسهای نابهنجار افسردگی یا سرخوشی مشخص میشود که در برخی موارد شدید با خصوصیت پسیکوتیک همراهند. اختلالات خلقی به انواع اختلالات دو قطبی و اختلالات افسردگی تقسیم میشوند. این علایم در برخی گروههای خاص از نظر جنس و سن و وضعیت روانی و اجتماعی افراد متفاوت میشود.
در این پژوهش افسردگی نه به عنوان یک بیماری ، بلکه به عنوان واکنش روانی در مقابل مسائل و مشکلاتی که امدادگران با آنها گریبانگیر هستند مطرح است.
مقولة استرس - بیماری از جمله نخستین موضوعاتی است که در پنجاه سال اخیر بطور تجربی مورد کاوش قرار گرفته است و همین امر باعث شده که تحقیقات مکرر و فراوانی در مورد چگونگی مقابله با آن صورت گیرد. بنظر میرسد که از آغاز این قرن همواره با تحولات چشمگیری که در حوزه های مختلف مطالعات پزشکی رخ داده است و با کشف بسیاری از واسطه های نور و هورمونی استرس- بیماری ، دادو ستد و ویژگیهای روان شناختی و فیزیولوژیایی ، وضوح دو چندان یافته است. زیرا توصیفات اطباء و حکماء قدیم از سطح همبستگی استرس- بیماری فراتر نمیرفت .
دو مشخصة اصلی افسردگی، ناامیدی[1] و غمگینی است. شخص رکود وحشتناکی را احساس میکند و نمیتواند تصمیم بگیرد و یا فعالیتی را شروع کند یا به چیزی علاقه مند شود. شخص افسرده در احساس بی کفایتی و بی ارزشی غوطه ور میشود، گاه زیر گریه میزند و ممکن است به فکر خودکشی بیفتد تقریباً همه بیماران افسرده (97درصد) از کاهش انرژی که منجر به بروز اشکال در تکمیل تکالیف، اختلال در کار تحصیلی و حرفه ای و کاهش انگیزه برای انجام طرح های تازه میگردد شکایت میکنند.
تقریباً 80 درصد این بیماران از اختلال خواب[2]، به خصوص زود بیدار شدن از خواب (یعنی بی خوابی آخر شب) و بیداری های مکرر شبانه، که ضمن آن در مورد مسائل خود به نشخوار ذهنی میپردازند، رنج میبرند، بعضی از بیماران دچار بی اشتهایی و کاهش وزن میگردند، معهذا بعضی نیز افزایش اشتها، افزایش وزن و پرخوابی دارند. (به نقل از هاشمیان، 1375)
آیا میزان افسردگی در امدادگران مردی که بیش از چهار سال سابقه در فعالیت امدادی دارند بیشتر از افسردگی امدادگران مردی است که کمتر از چهار سال سابقه در فعالیت امدادی دارند در پژوهش حاضر قصد بر این است که گروههایی از امدادگران مردی که بیش از چهار سال سابقه در فعالیت امدادی دارند و گروه هایی که کمتر از چهار سال سابقه دارند بررسی شود که آیا افسردگی در امدادگرانی که بیش از چهار سال سابقه دارند بیشتر از کسانی است که کمتر از چهار سال سابقة فعالیت دارند و یا تفاوت معناداری بین میزان افسردگی دو گروه دیده نمیشود.
تاکنون تحقیق های متنوعی در داخل و خارج کشور در مورد افسردگی انجام گرفتهاست. در تحقیقحاضر قصد برایناستکهپیرو تحقیقهایپیشیندر مورد میزان افسردگی امدادگران با سابقة آنها در فعالیت امدادی بررسی انجام شود.
البته با این که تحقیق های فراوانی در مورد افسردگی انجام شده ولی تحقیقی در زمینة افسردگی امدادگران با سابقة فعالیت امدادی آنها انجام نشده است.
در نهایت سعی بر این است که بررسی شود میزان افسردگی در امدادگرانی که سابقة فعالیت آنها بیشتر است، بالاتر است یا اینکه تفاوت معناداری بین افسردگی دو گروه امدادگران مرد دیده نمیشود.
اهمیت و ضرورت کار در این است که با رد یا قبول فرضیه تحقیق مشخص خواهد شد که میزان افسردگی در کدام گروه از امدادگران بیشتر است. لذا با ارائه نتیجة این تحقیق به سازمان امور جوانان جمعیت هلال احمر و مسئولین مربوطه میتوان آنها را در ارائه خدمات رفاهی و تسهیلات بهتر به امدادگران یاری داد و از میزان افسردگی امدادگران کاست.
میزان افسردگی در امدادگرانی مردی که بیش از چهار سال سابقه فعالیت امدادی دارند، بیشتر از افسردگی امدادگران مردی است که کمتر از چهار سال سابقه فعالیت امدادی دارند.
افسردگی حالتی ورای غمگین بودن یا اندوه شدید بر اثر فقدان یک عزیز است. این نوع از خلق ها (حالت های روانی) مدت زمانی نسبتاً کوتاه (چند روز، چند هفته یا کمیدیرتر) برطرف میشود و فرد مجدداً وضعیت طبیعی خود را باز مییابد. (به نقل از خلخالی زاویه، میرمجید)
افسردگی به حالتی اطلاق میشود که با تغییر اساسی و اولیه در خلق شروع و با مداومت احساس غم و اندوه به درجات مختلف مشخص میگردد. (به نقل از اخوت، ولی الله و جلیلی، احمد، 1362)
امدادگران هلال احمر به افرادی اطلاق میگردد که دوره های تکمیلی و تخصصی را طی نموده و آمادگی حضور در مأموریتهای امدادی را داشته باشند. (به نقل از جزوة چاپ نشدة سازمان هلال احمر)
عملیات نجات: عبارت است از دسترسی به مصدوم و رهاسازی و انتقال به محل امن. (به نقل از جزوة چاپ نشدة سازمان هلال احمر)
عملیات امدادی: کلیه اقداماتی که بعد از وقوع حادثه به منظور نجات و رهاسازی مصدومین و ارائه کمک های اولیه پیش بیمارستانی و انتقال مجروحین به مراکز درمانی تغذیه اضطراری، تأمین سر پناه و در اختیار قرار دادن امکانات اولیه به آسیب دیدگان انجام میگیرد.
منظور از امدادگران هلال احمر در پژوهش حاضر به امدادگرانی اطلاق میشود که سن آنها بین 18 تا 29 سال میباشد.
منظور از عملیات نجات آن اقداماتی است که یک امدادگر قبل از عملیات امداد انجام میدهد.
منظور از عملیات امداد سلسله اقداماتی است که یک امدادگر پس از عملیات نجات برای کمک های اولیه به مصدوم و جلوگیری از مرگ مصدوم انجام میدهد.
در پژوهش حاضر پژوهشگر به دنبال یافتن پاسخ برای هدف مورد نظر که عبارت است از بررسی رابطة میزان افسردگی امدادگران مرد هلال احمر شهرستان کرج، با سابقة فعالیت امدادی آنها.
طرح پژوهش در تحقیق حاضر یک طرح پس رویدادی است.
پس رویدادی به پژوهش هایی گفته میشود که در آنها احتمال روابط علت و معلولی از طریق مشاهدة یک موقعیت مورد پژوهش قرار میگیرد و عوامل علّی موجه را در زمان گذشته جستجو میکنند. در این روش، استنتاج رابطه علّی بین متغیرها بدون مداخلة مستقیم در متغیرهای مستقل و وابسته صورت میگیرد. بنابراین، تحقیق پس رویدادی، روش آشکار کردن تأثیر احتمالی حوادثی است که اتفاق افتادهاند و قابل دستکاری توسط محقق نیستند.
در تحقیق پس رویدادی دو نوع طرح قابل تشخیص است:
1) علّی
2) علّی ـ مقایسه ای یا گروه ملاکی
در طرح علّی پیشامدها که شرایط یا موقعیت فعلی را به وجود آوردهاند، مورد مطالعه قرار میگیرند. در این طرح دو دسته اطلاعات موجود است یک دسته مربوط به گذشته و دستة دیگر متعلق به زمان حال است و پژوهشگر تلاش دارد که رابطة بین آنها را پیدا کند.
در طرح گروه ملاکی یا علّی ـ مقایسهای، پژوهشگر با مطالعة یک ویژگی در یک گروه و مقایسة آن با گروهی که فاقد آن ویژگی است به کشف علت پدیدة مورد پژوهش میپردازد. (به نقل از دلاور، علی،1381)
جامعة پژوهش در تحقیق حاضر کلیة امدادگران جمعیت هلال احمر شهرستان کرج هستند که در عملیات امداد نجات سال های 83-82 شرکت کردهاند که تعداد امدادگران 120 نفر میباشد.
نمونة تحقیق شامل 50 نفر از امداگران مرد هلال احمر شهرستان کرج هستند که از این 50 نفر، 25 امدادگر با سابقة بیشتر از 4 سال و 25 امدادگر با سابقة کمتر از 4 سال هستند که نمونه های مورد نظر ما واجد تمام ویژگیهای جامعة تحقیق هستند.
پژوهشگران با آگاهی از تعداد افرادی که در عملیات امداد و نجات سال های
83-82 شرکت کردهاند، تعداد 50 نفر نمونة تحقیق را با روش نمونه گیری در دسترس انتخاب کردند.
نمونة در دسترس، گروهی از اعضای یک جامعه هستند که انتخاب آنها فقط به خاطر سهولت در نمونه گیری بوده است. مزیت آشکار این روش سادگی و سهولت آن است. نقطة ضعف آن، سوگیری احتمالی در یافتههای تحقیق و عدم توانایی پژوهشگر در تعمیم یافتههای پژوهش است. (به نقل از دلاور، علی، 1381)
چکیده
فصل اول............................................................................................ 1
مقدمه.................................................................................................. 2
بیان مسئله......................................................................................... 4
اهمیت و ضرورت کار...................................................................... 5
فرضیه تحقیق.................................................................................... 5
تعریف نظری.................................................................................... 6
تعریف عملیاتی.................................................................................. 7
فصل دوم : سابقه پژوهش............................................................ 8
استرس و سندرم فرسودگی.......................................................... 9
افسردگی......................................................................................... 10
افسردگی زیست - شیمیایی......................................................... 12
افسردگی واکنشی.......................................................................... 14
مدل سلیه از استرس.................................................................... 16
افسردگی......................................................................................... 16
سرزنش خود.................................................................................. 17
نومیدی............................................................................................. 18
ترحم به خود .................................................................................. 19
معضل افسردگی واقعاً تا چه حد جدی است............................. 20
نظریه روانکاوی............................................................................. 21
نظریه های یادگیری...................................................................... 23
رویکرد شناختی............................................................................. 24
تعریف.............................................................................................. 24
افسردگی واکنشی ......................................................................... 26
افسردگی درون زاد....................................................................... 27
افسردگی روان زاد........................................................................ 28
تشخیص و سنجش افسردگی...................................................... 29
اختلال افسردگی عمده................................................................... 30
اختلال افسرده خلقی...................................................................... 31
علایم افسردگی............................................................................... 33
چگونگی مقابله با افسردگی ........................................................ 34
روش های درمان افسردگی......................................................... 35
روش بازسازی شناختی برای درمان افراد افسرده................ 36
روش دو ستونی............................................................................ 36
درمان کوتاه مدت......................................................................... 38
مشاوره و روان درمانی گروهی................................................. 39
چه عوامل روانی- اجتماعی در افسردگی دخیل هستند........... 39
چگونه کسی می تواند بفهمد آیا افسرده است یا خیر.............. 40
خسارت استرس............................................................................. 42
روند استرس.................................................................................. 43
نشانه های هیجانی افسردگی....................................................... 44
به هنگام افسردگی چه کاری باید انجام دهیم.......................... 47
دیدگاههای نظری درباره افسردگی ........................................... 49
تعریف امدادگر............................................................................... 53
خصوصیات یا ویژگیهای امدادگر............................................... 53
تعریف کمکهای اولیه و امداد ....................................................... 54
هدف ما از کمکهای اولیه............................................................... 54
تعریف عملیات نجات...................................................................... 55
تعریف دیگر امدادگر...................................................................... 55
تعریف کمک های اولیه.................................................................. 55
بقیه ویژگی های یک امدادگر........................................................ 55
حفظ آرامش در ارائه کمکهای اولیه............................................ 56
وظایف امدادگر............................................................................... 58
نحوه مراقبت از خود...................................................................... 59
کنترل استرس................................................................................. 59
واکنش به استرسها........................................................................ 59
واکنش های دیررس...................................................................... 60
واکنش های شدید.......................................................................... 61
مروری بر سابقه پیشینه تحقیق................................................... 62
فصل سوم: طرح پژوهش............................................................ 70
طرح پژوهش .................................................................................. 71
جامعه پژوهش................................................................................ 72
نمونه پژوهش................................................................................. 72
روش نمونه گیری.......................................................................... 73
ابزار پژوهش و روش جمع آوری اطلاعات............................... 74
روش آماری................................................................................... 75
فصل چهارم: آمار.......................................................................... 76
مقدمه................................................................................................ 77
آمار توصیفی.................................................................................. 91
آمار استنباطی............................................................................... 93
فرض صفر...................................................................................... 93
فرض خلاف..................................................................................... 93
فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری............................................... 94
بحث و نتیجه گیری......................................................................... 95
محدودیت های پژوهش ................................................................ 97
پیشنهادات........................................................................................ 98
منابع و مآخذ................................................................................ 99
پیوست......................................................................................... 103
بررسی رابطه افسردگی و هیستری در بین زنان حدود سنی 35 ساله
پایان نامه کارشناسی رشته روانشناسی با موضوع بررسی رابطه افسردگی و هیستری در بین زنان حدود سنی 35 ساله
چکیده
هدف از تحقیق حاضر بررسی رابطه بین افسردگی و هیستری در بین زنان حدود سنی 35 ساله منطقه یازده شهر تهران که فرضیه های عنوان شده عبارتند از اینکه بین افسردگی و هیستری رابطه معنی داری وجود دارد و هیستری در بین زنان غیر شاغل بیشتر از شاغل است که جامعه مورد مطالعه زنان حدود سنی 35 ساله شاغل منطقه یازده تهران است که حجم نمونه استفاده شده با روش نمونه گیری طبقه ای 40 نفر به عنوان نمونه انتخاب گردیده که پرسش نامه M.M.P.I بر روی آنها گردیده که جهت آزمون فرضیه ارزش آماری ضریب هم بستگی در سطح آمار استنباطی استفاده گردیده که نتایج به دست آمده حاکی از آن است که بین افسردگی و هیستری رابطه معنی داری وجود دارد و هیستری در بین زنان غیر شاغل بیشتر از زنان شاغل است و سطح معنی داری آنها در سطح 5% > p است.
مقدمه :
چگونه می توان کسانی را که همواره نسبت به دیگران به دیده سوء ظن می نگرند یا به تمام محرک های محیطی بی اراده و بدون مقاومت پاسخ می دهند، یا بی دلیل به هر کس حتی به افراد نزدیک و صمیمی خود دروغ می گویند، یا در کمال بی نیازی حقه بازی و کلاه برداری می کنند و از این قبیل رفتارها را ظاهر می سازند، توصیف کرد. این افراد درک صحیحی از واقعیت داشته و است و سیکوتیک نیستند، دچار ترسهای بی دلیل و اضطراب دائمی نیستند و از دردهای خیالی و یا حتی واقعی که علت آنها روانی فیزیولوژیایی است رنج نمی برند. با این وجود رفتار آنها از نظر دیگران ممکن است عجیب و غیر معمول و مغایر با اصول اخلاقی باشد. افراد مبتلا به این اختلاال یعنی اختلال هیستریایی خواهان جلب توجه دیگران نسبت به خود هستند. خیلی زود توسط رویدادهای بی اهمیت و بی معنی برانگیخته می شوند و تظاهرات هیجان انگیز نشان می دهند. این افراد در اغوا کردن و فریفتن دیگران با تظاهرات و رفتارهای خود بسیار ماهرند و به راحتی می توانند خود را گرم و صمیمی نشان داده به دیگران نزدیک شوند با این وجود به نظر آنان سطحی رابطه می رسند. این افراد همواره در جستجوی تحسین دیگران هستند و برای رسیدن به این مقصود غالباً در حال ایفای نقش هستند. آنان دنیا را صحنه و خود را بازیگران آن می دانند. زود ممکن است عاشق شوند یا ازدواج کنند ولی زود روابط عشقی و زناشویی خود را به هم می زنند و آمادگی زیادی برای اعتیاد دارند و ممکن است خیلی زود در دام اعتیاد یا رفتارهای خلاف اجتماعی گرفتار شوند حالات هیجانی آنان بر حسب زمان و مکان و موقعیت خیلی سریع عوض می شود به طوری که وقتی مشغول گریه هستند ممکن است در همان حال خنده را سردهند. آنان بسیاری از بیانات خود را با نقش بازی کردن توأم می سازند و در ایفای نقش بسیار مهارت دارند. بقراط در چهار قرن پیش از میلاد از رابطه افسردگی و مانی به طور مشروح بحث خود و همچنین ارتیوس پزشک یونانی در ابتدای قرن اول میلادی دریافت که افسردگی که بعضی اوقات در یک فرد رخ می نماید به نظر می رسد که از یک اختلال ریشه می گیرند و در اوایل نوزدهم فلیپ پنیل (1801) گزارشی جالب از افسردگی به رشته تحریر درآورد که نام امپراطور رم تیبر یوس در آن منعکس شده است. غالباً یکی از نشانه های اختلالات خلقی کیفیت حمله ای بودن آنهاست که در آن یک فرد عادی به طور ناگهانی در عرض چند هفته ای یا در بعضی از افراد طی چند روز به نهایت ناامیدی یا اوج سرخوشی می رسد.
فهرست
عنوان صفحه
چکیده 8
فصل اول : کلیات تحقیق 9
مقدمه 10
بیان مسئله 11
اهداف تحقیق 12
متغیرها 13
فصل دوم :پیشینه و ادبیات تحقیق 14
نکات کلی در رابطه با هیستری 15
شکل گیری هیستری در جریان تحول 16
رگه های شخصیت هیستری یکی در کودک 17
تظاهرات حاد در کودک 18
هیستری در نوجوانی 21
توصیف ضوابط تشخیص اختلال تبدیل 23
دیدگاه های نظری درباره هیستری 25
دیدگاه شناختی 28
دیدگاه رفتاری نگر 30
اختلالات بدنی شکل و اختلالات تجزیه ای 32
اختلالات تبدیلی 34
نشانه های حسی 37
نمونه ای از فلج هیستری 38
این حادثه چگونه رخ داد 39
نشانه های احشائی 41
تفاوت های اختلالات بدنی تبدیلی تمارض 43
شرایط ایجاد اختلالات تبدیلی 46
علل مولد 47
نکات کلی در رابطه با افسردگی 49
جدول شماره 12 فهرست نشانه های جدولهای بالینی افسردگی 52
افسردگی وغم واندوه 53
بی حالتی خلقی 57
فقر تعاملی کناره گیری 58
افسردگی در خلال دوره های دوم و سوم کودک 62
نشانه های وابسته به رنج افسرده وار 63
رفتار های معادل افسردگی 65
افسردگیهای نوجوانی 66
افسردگی مبتنی براحساس رها شدگی 68
جدول 2-12 معادلهای افسرده وار در نوجوان از دیدگاه مولفان مختلف 69
فراوان افسردگی در خلال تحول 70
طبقه بندی اختلافهای خلقی DSMIV 76
افسردگی مهاد 77
نظریه ها تحقیقها و درمان افسردگی 80
نظریه های زیست شناختی 81
نقش وراثت در اختلالات دو قطبی 84
اثرات لیتیوم 86
درمان براساس نظریه های زیست شناختی 89
الکتروشوک درمانی 90
نظریه های روان پویایی 94
نظریه یادگیری 97
افسردگی از نقطه نظریادگیری درمان 101
نظریه شناختی 102
فصل سوم : تعیین روش تحقیق 104
جامعه مورد مطالعه 105
روش آماری مربوط به فرضیه 106
فصل چهارم : یافته ها تجزیه و تحلیل داده ها 107
جدول 1-4 غلات خام آزمودینها از آزمون mmp 108
جدول 2-4 بررسی رابطه بین افسردگی و هیستری در بین زنان حدود سنی 35 ساله 109
فصل پنجم : بحث و نتیجه گیری 112
بحث و نتیجه گیری 113
پیشینه تحقیق 114
پیشنهادات 115
محدودیت ها 116
منابع و ماخذ 117
ضمائم 118
پاسخنامه 124
پیش بینی افسردگی بر اساس افکار ناکارآمد و فراشناخت در نواجوانان
هدف پژوهش حاضر، پیش بینی افسردگی براساس افکار ناکارآمد و فراشناخت در نوجوانان بود. 600 نفر ) 150 پسر پایه دوم، 150 پسر پایه سوم، 150 دختر پایه دوم و 150 دختر پایه سوم(از دانش آموزان دوره راهنمایی شهر محمودآباد که در سال تحصیلی 90-89 تحصیل می کردند،به روش خوشه ای تصادفی به عنوان نمونه انتخاب شدند.گردآوری داده ها،به کمک پرسشنامه های نگرش ناکار آمد ،فراشناخت کودکان و خودسنجی افسردگی انجام شد.داده های آماری با بهره گیری از تحلیل عوامل و ضریب آلفای کرونباخ برای بررسی ساختار و اعتبار پرسشنامه ،ضریب همبستگی پیرسون، و تحلیل رگرسیون چندگانه مورد تحلیل قرار گرفت در موردسنجش اعتبار و روایی پرسشنامه فراشناخت نتایج نشان داد پرسشنامه فرا شناخت از روایی برخوردار و ثبات درونی پرسشنامه از ضریب آلفای کرونباخ 69/0 محاسبه شد که نشان دهنده این است که میزان پایایی پرسشنامه در حد متوسط است.
در مورد اعتبار و روایی پرسشنامه افکار ناکارآمد نتایج نشان داد پرسشنامه افکار ناکارآمد از روایی برخوردار و ثبات درونی پرسشنامه از ضریب آلفای کرونباخ 74/0 محاسبه شد که نشان دهنده این است که میزان پایایی پرسشنامه در حد بالایی است . نتایج تحلیل رگرسیون نشان داد عوامل فراشناختی ،پیش بینی کننده افسردگی می باشند .در زمینه پیش بینی افسردگی توسط فراشناخت و افکار ناکارآمد نتایج نشان داد افکار ناکارامد و فراشناخت توانایی پیش بینی افسردگی در فرد را دارند .
کلید واژه ها:افکارناکارآمد، فراشناخت،افسردگی
فهرست مطالب
فصل اول: مقدمه
1-1- کلیات .............................................................................................................................................. 2
1-2- بیان مساله....................................................................................................................................... 4
1-3-اهداف تحقیق.................................................................................................................................. 6
1-3-1- هدف کلی............................................................................................................................ 6
1-3-2- اهداف جزئی....................................................................................................................... 6
1-4- ضرورت و اهمیت تحقیق........................................................................................................... 6
1-5- سؤالات تحقیق.............................................................................................................................. 9
1-6- فرضیه های تحقیق................................................................................................................... 10
1-7- تعاریف متغیرها.......................................................................................................................... 10
1-7-1- تعاریف نظری متغیرها.................................................................................................. 10
1-7-2- تعاریف عملیاتی متغیرها............................................................................................... 11
فصل دوم: پیشینه پژوهش
2-1- مبانی نظری تحقیق................................................................................................................... 13
2-1-1- مقدمه.................................................................................................................................. 13
2-1-2- افسردگی............................................................................................................................ 13
2-1-2-1- افسردگی چیست................................................................................................. 13
2-1-2-2- اصطلاح افسردگی................................................................................................ 14
2-1-2-3- ملاکهای تشخیصی حملةافسردگی اساسی DSMIV............................... 15
2-1-2-4- نشانه های افسردگی .......................................................................................... 16
2-1-2-5- طبقه بندی ........................................................................................................... 19
2-1-2-6- شیوع ...................................................................................................................... 20
2-1-2-7- نظریه های افسردگی.......................................................................................... 21
2-1-2-7-1- عوامل بیولوژیک ...................................................................................... 22
2-1-2-7-2- نظریه های روانکاوی .............................................................................. 24
2-1-2-7-3- رویکرد شناختی بک .............................................................................. 25
2-1-2-7-4- نظریة درمان عقلانی ـ عاطفی (الیس)............................................... 28
2-1-2-7-5ـ نظریه های یادگیری ............................................................................... 28
2-1-2-7-6ـ رویکرد پردازش اطلاعات ....................................................................... 29
2-1-2-7-7ـ نظریة اسناد................................................................................................ 30
2-1-2-7-8-تفاوت افسردگی کودکان و بزرگسالان.................................................. 30
2-1-3- فراشناخت.......................................................................................................................... 33
2-1-3-1- تعریف فراشناخت................................................................................................ 34
2-1-3-2- مدل فراشناختی اختلالات روانشناختی:....................................................... 34
2-1-3-3- متغیرهای فراشناخت از دیدگاه ولز................................................................ 36
2-1-3-4- نظریه بروئر............................................................................................................. 42
2-1-4- افکار ناکارآمد................................................................................................................... 43
2-2- پیشینه تحقیقات انجام شده در ایران و جهان.................................................................... 49
2-2-1- پیشینه پژوهش ها در داخل کشور.................................................................................. 49
2-2-2- پیشینه پژوهش ها در خارج کشور................................................................................... 54
2-3- جمع بندی .................................................................................................................................. 58
فصل سوم: روش پژوهش
3-1- مقدمه.............................................................................................................................................. 64
3-2- نوع تحقیق..................................................................................................................................... 64
3-3- قلمرو تحقیق............................................................................................................................... 65
3-4- جامعه آماری................................................................................................................................. 65
3-5- نمونه و روش نمونه گیری........................................................................................................ 65
3-6- ابزار جمعآوری دادهها و روایی و پایایی آنها........................................................................ 66
3-6-1- مقیاس نگرش های ناکارآمد.......................................................................................... 66
3-6-2- مقیاس فراشناخت کودکان............................................................................................ 66
3-6-3- مقیاس خودسنجی افسردگی........................................................................................ 67
3-7- روش جمعآوری دادهها............................................................................................................. 68
3-8- روشهای تجزیه و تحلیل دادهها ........................................................................................... 68
فصل چهارم: نتایج
4-1- مقدمه............................................................................................................................................. 70
4-3- تحلیل روانسنجی پرسشنامه فراشناخت نوجوانان.............................................................. 76
4-3-1- بررسی روایی پرسشنامه فرا شناخت ........................................................................ 76
4-3-2- بررسی اعتبار پرسشنامه فرا شناخت ....................................................................... 80
4-4- بررسی اعتبار و روایی پرسشنامه افکارناکارآمد در نوجوانان............................................ 82
4-5- پیش بینی افسردگی براساس عوامل فراشناخت................................................................ 86
4-6- پیش بینی افسردگی براساس افکار ناکارآمد و فراشناخت.............................................. 88
فصل پنجم: بحث و نتیجهگیری
5-1- مقدمه............................................................................................................................................. 90
5-2- یافته ها ......................................................................................................................................... 90
5-3- محدودیتهای تحقیق................................................................................................................ 93
5-4-پیشنهاد ها .................................................................................................................................... 94
فهرست منابع
منابع فارسی ............................................................................................................................................ 95
منابع انگلیسی......................................................................................................................................... 100
پیوست ......................................................................................................................................................... 104
فهرست جداول
جدول 4-1- جنس آزمودنی ها................................................................................................................ 71
جدول 4-2- شغل پدر آزمودنی ها........................................................................................................ 72
جدول 4-3- شغل مادر آزمودنی ها......................................................................................................... 73
جدول4 -4- تحصیلات پدر آزمودنی ها............................................................................................... 74
جدول 4-5- تحصیلات مادر آزمودنی ها................................................................................................ 75
جدول 4-6- جدول واریانس تشریح شده.............................................................................................. 77
جدول4-7- ماتریس ساختار عاملی چرخش یافته.............................................................................. 79
جدول 4-8- پایایی پرسشنامه فراشناخت............................................................................................ 80
جدول 4-9- پایایی پرسشنامه فراشناخت به ازای حذف هر یک از سوالات............................. 81
جدول 4-10- پایایی هر یک از عامل های فراشناخت................................................................... 81
جدول 4-11- جدول واریانس تشریح شده........................................................................................... 82
جدول4-12- ماتریس ساختار عاملی چرخش یافته........................................................................... 84
جدول 4-13- پایایی پرسشنامه فکار ناکار آمد..................................................................................... 85
جدول 4-14- پایایی پرسشنامه افکار ناکار آمد به ازای حذف هر یک از سوالات................... 85
جدول شماره 4-15 بررسی رابطه افسردگی با باورهای فراشناختی و افکارناکارآمد................ 86
جدول شماره 4-16- پیش بینی افسردگی بر اساس عوامل فراشناخت..................................... 87
جدول شماره 4-17- پیش بینی افسردگی بر اساس افکارناکارآمد و فراشناخت..................... 88
فهرست نمودارها
نمودار(4-1) جنسیت آزمودنی ها............................................................................................................ 71
نمودار(4-2) شغل پدر آزمودنی ها........................................................................................................... 72
نمودار(4-3) شغل مادر آزمودنی ها......................................................................................................... 73
نمودار (4-4) تحصیلات پدر آزمودنی ها.............................................................................................. 74
نمودار (4-5) تحصیلات مادر آزمودنی ها............................................................................................... 75
شناخت ارتباط میان افسردگی شغلی کارکنان بانک ملی و کارکردهای خانوادگی آنها
با توجه به روند ارتباط تعاملی بین کار و زندگی خانوادگی، جای تعجب نیست اگر کار کانون اصلی زندگی بیشتر افراد باشد، نیاز به نزدیکی، صمیمیت و دیگر نیازهای اجتماعی آنان، احتمال زیاد در محیط کار بیش از هر مکان دیگر بر آورده می شود. کار محور اصلی زندگی ما را تشکیل می دهد، به خصوص به دلیل ساعات طولانی کار و تغییرات در هنجارهای اجتماعی انواع تعارضهای کاری و خانوادگی وجود دارد. آنها شامل تنیدگیهای شغلی، بار کاری زیاد (فشارهای روانی ناشی از تلاش برای انجام نقشهای گوناگونی که با انرژی و زمان فرد همسازی ندارد، تعارض و فشار روانی همراه با ناهمسازی و یا تعارض درباره انتظارات نقش) و نیز مشکلات مربوط به مراقبت از کودک، نگهداری از بزرگسالان و مسایل مربوط به تعادل بین شغل، خانواده ها و نیازهای شخصی می باشد. در نهایت، فشارهای روانی دارای کیفیت واگیر است و به جنبه های دیگر فرد نیز سرایت می کند (بولگر[1] و دیگران 1989).
به احتمال زیاد، مسایل خانوادگی بر زندگی کاری و زندگی کاری نیز آشکارا بر زندگی خانوادگی تاثیر می کذارد. تحقیقات ملی در آمریکا نشان می دهد که 72 درصد مردان و 83 درصد زنان تعارض مهمی را بین انتظارات و نقشهای خانوادگی و کاری تحربه می کنند (کوپر[2] 1992)
تعارضهای کاری و خانوادگی هنگامی به وجود می آید که فشارهای مربوط به نقش و انتظارات در کار خانواده با یکدیگر ناهمساز باشند، مانند زمانی که شرکت در یک نقش، مشارکت در نقش دیگر را غیر ممکن می سازد. به سه طبقه بندی کلی از تعارضهای کار و خانواده می توان اشاره کرد:
تعارضهای مبتنی بر زمان، تعارضهای مبتنی بر فشار روانی و تعارضهای مبتنی بر رفتار. (گرین هاوس و دیگران 1987)
تعارضهای مبتنی بر زمان عبارت است از اینکه چگونه زمان اختصاص یافته به یک نقش باعث کاهش توجه به نقش دیگر می شود، مانند زمانی که ملاقاتهای دیر وقت شبانه با جلسات مدرسه کودک در تعارض است تعارضهای مبتنی بر فشار روانی عبارت است از تجاوز نشانه های تنیدگی مانند خستگی و تحریک پذیری از یک نقش به نقش دیگر تعارضهای مبتنی بر رفتار عبارت است از ناهمسازی رفتار در یک نقش با رفتار مورد انتظار در نقش دیگر، مانند زمانی که از کارمندان در محیط کار عینی بودن و غیر عاطفی عمل کردن و در خانواده گرم یا عاطفی بودن در نقش پرورشی مورد انتظار است.
در یک بررسی بون اورتنر[3] به این نتیجه رسیدند که درگیریهای کاری پدر بر رفتار والدین و خانواده اثر می گذارد به ویژه مردانی که ساعات طولانی کار می کنند، به طور طبیعی وقت کمتری صرف فرزندان و فعالیتهای مشترک زناشوئی می کنند اما این امر بستگی به اولویتهای نقش زن و مرد و نیز انتظاراتشان از ادواج دارد. برای مثال، ارزشها، انتظارات و توقعات در مشاغل معینی کاملا آشکار است و بازتاب آن را می توان در قواعد و رفتار خانوادگی مشاهده کرد.
البته شایان ذکر است که امروزه، نشانه هایی که حاکی از یکی شدن نیازها و ارزشهای کارکنان و اتحادیه ها دیده می شود و بین کار و خانواده رابطه تعادلی به وجود آمده است. ارزشهای رشد شخصی و تعادل بین خانواده، فرد و شغل، ضرورت نیاز به انعطاف پذیری در برنامه کاری، مرخصیهای خانوادگی، حمایتها و پاداشهای مناسب و نیز غنی سازی محیط کار را بیش از پیش محسوس می سازد. اتحادیه ها به تدریج این نیازها و ارزشها را نوسازماندهی می کنند و انطباق میدهند اتحادیه ها برخوردارند. این شرکتها به تدریج فرهنگ و ارزشهای صنفی خود را تغییر میدهند تا خط مشی های خانوادگی- دوستانه را بخش مهمی از راهبردهای کسب و کار خود سازند، این همکار و یا رابطه تعاملی بین خانواده و کار، اساس استخدام بهترین کارگران و نگهداری آنان و تامین وفاداری و بهره وری لازم برای شرکتها به منظور حفظ موقعیت رقابت آمیز در دنیای جدید اقتصاد محسوب می شود. (نوابی نژاد 1378)
بر این اساس، در پژوهش حاضر رابطه فرسودگی شغلی با کارکردهای خانوادگی کارکنان بانک ملی مورد مطالعه قرار می گیرد. بدین منظور تعدادی از کارمندان این موسسه با استفاده از روشهای علمی مناسب به عنوان نمونه مطالعه انتخاب گردیده و به وسیله پرسشنامه های دقیق و مناسب در زمینه فرسودگی شغلی و کارکردهای خانواده داده ها جمع آوری شده است.
فهرست مطالب
مقدمه: 1
بیان مساله: 4
اهمیت مساله: 6
هدف کلی: 7
اهداف جزئی: 7
فرضیات: 8
تعاریف نظری و عملی: 8
فرسودگی شغلی: 11
فرسودگی شغلی: 12
تاریخچه مفهوم فرسودگی شغلی: 12
مرحله اولیه یا پیشگام: 13
مرحله تجربی 14
تعاریف مختلف فرسودگی شغلی: 16
نشانه های مرض فرسودگی شغلی: 20
1) تحریک پذیری فزاینده 23
علل و عوامل فرسودگی شغلی 23
الف) عوامل محیطی: 24
1) ویژگیهای شغلی: 24
2) ویژگیهای سازمانی: 25
3- ویژگیهای حرفه ای 25
ب) عوامل فردی 27
1) ویژگیهای جمعیت شناختی 27
2) ویژگیهای شخصیتی 28
3) گرایشات شغلی 29
رویکرد های مختلف نسبت به فرسودگی شغلی: 30
رویکرد تبادلی چرنیس 32
رویکرد روانشناختی- اجتماعی 33
مدلهای فرسودگی شغلی: 34
ب) مدل منابع- نیازهای شغلی: 36
کاهش فرسودگی شغلی: 37
راهبردها و تغییرات فردی: 37
راهبردها و تغییرات سازمانی: 38
خانواده 41
خانواده از دیدگاههای جامعه شناسی: 42
خانواده از دیدگاه ههای روانشناسی: 44
انواع و اشکال خانواده: 46
کارکردهای خانواده از دیدگاههای جامعهشناسی 49
حفاظت و نگهداری فیزیکی 52
ارزیابی خانواده و کارکردهای آن از دیدگاه روانشناسی: 54
مدل مک مستر از کارکرد خانواده: 55
حل مساله: 56
ارتباط: 58
نقشها: 58
پاسخ دهی عاطفی: 59
آمیختگی عاطفی: 60
کنترل رفتار : 61
پیشینه تحقیق در رابطه با فرسودگی شغلی : 63
پیشینه پژوهش در رابطه با کارکردهای خانواده: 69
مطالعات انجام شده در خارج از کشور: 71
روش تحقیق: 75
جامعه آماری: 75
نمونه آماری: 76
روش و شیوه عملی نمونهگیری: 79
ابزارهای اندازه گیری و چگونگی جمع آوری داده ها: 79
ابزار سنجش فرسودگی شغلی: 80
ابزار سنجش خانواده: 82
روشهای آماری برای تجزیه و تحلیل داده ها: 85
حل مسأله 91
نتیجه گیری و بحث: 93
نتیجه گیری و بحث: 94
نتیجه گیری کلی و پیشنهادهایی برگرفته از یافته های پژوهش: 97
1-5- محدودیتهای تحقیق: 101
پیشنهادهایی برای پژوهشگرهای دیگر: 102
منابع و ماخذ فارسی: 103
منابع و ماخذ لاتین 109
پرسشنامه فرسودگی شغلی مازلاک 111
ابزار سنجـش خانواده 113
پرسشـنامه 115
ابزار سنجش خانواده 118
افسردگی و راه های درمان
مقدمه
انسان موجودی است مرکب از جسم و روان که هریک از این دو بعد نیاز به توجه و مراقبت دارند تا در زندگی مبتلا به بیماری نشوند، اگرچه بیماریهای جسمی تا حد زیادی قابل معالجه هستند لکن در بیماریهای روانی به سادگی امکان تشخیص و درمان میسر نمیباشد بنابراین مسئله پیشگیری از ابتلا به بیماریهای روحی و روانی از اهمیت خاصی برخوردار است به همین دلیل یکی از اهداف مهم هر جامعه ای پرورش انسانهایی است که علاوه بر بهرهمندی از سلامت جسمی از سلامت روانی نیز برخوردار باشند به یقین میتوان گفت که سلامت روانی افراد یک جامعه برای بهزیستی، رفاه اجتماعی و سازش منطقی با پیشآمدهای زندگی لازم و ضروری میباشد (اسلامی نسب، 1372).
امروزه تعداد و توزیع افرادی که در دنیا از بیماریهای عاطفی به صورت جدی رنج میبرند بسیار فراوان است و امکانات فردی و اجتماعی به هیچوجه جوابگوی درمان تکتک این افراد نمیباشد. بعلاوه پیامدهایی که این بیماریها در زمینه اجتماعی، آموزشی، فرهنگی و اقتصادی با خود همراه میآورند، زیانبار و غیرقابل کنترل و جبرانناپذیر می باشد و یکی از عوامل و نیرویهایی که به رفتار فرد شکل میدهد، تحرک و ورزش است(احمدی، 1368).
گوشهگیری و انزواطلبی یکی از اختلالات روانی است که مفهوم آن طی سالیان متمادی مورد بحث بوده و درهمه ابعاد گسترش یافته است. درحال حاضر یکی از شایعترین اختلالات روانی در جوامع بشری می باشد.
گوشهگیری باعث کاهش عملکرد مفید افراد و مخدوش کردن بهداشت روانی میشود. از جمله دورههایی که درآن شیوع بیماریهای روانی، از جمله انزواطلبی مشاهده میشود، دوران حساس نوجوانی است. ورزش و فعالیتهای بدنی مختلف همواره بعنوان وسیلهای مناسب جهت سالم سازی جسم و روان وایجاد نشاط در انسان بکار گرفته شده است (آزاد، 1372).
دانشآموزان به عنوان نسل آیندهساز، یکی از سرمایههای بنیادی جوامع امروزی و یکی از ارکان اصلی آموزش و پرورش جدید محسوب میشوند. هرگونه توجه به کیفیت رشد و بالندگی، سازگاری فردی و اجتماعی آنان از اهمیت ویژهای برخوردار است (اسلامی نسب، 1373).
با توجه به مطالب ذکر شده این تحقیق برآن است تا تأثیر بازی فوتبال و ورزش پیادهروی را بر میزان انزواطلبی دانشآموزان پسر دوره متوسطه مورد بررسی قرار دهد.
داروهای ضد افسردگی
داروهای ضدافسردگی داروهایی هستند که برای درمان افسردگی حاد و برخی شرایط دیگر (مثل اختلال شخصیت و اختلال اضطراب) مورد استفاده قرار میگیرند. تأثیر این داروها از طریق افزایش سطح سروتونین، نوراپینفرین و دوپامین در مغز صورت میگیرد. این داروها معمولاً به شکل قرص هستند و نحوه مصرف آنها یکبار تا چند بار در روزاست.
این داروها عبارتنداز:مهار کننده های مونوامینواکسیدازMAOI وداروهای ضد افسردگی سه حلقه ایTCA مهارکننده های جذب مجدد سروتونین و نور اپی نفرین SNRI و مهار کننده های جذب سروتونین.SSRI
تمام داروهای ضدافسردگی تقریباً اثر مشابهی بر روی افسردگی دارند، هر چند بیماران مختلف ممکن است به یک دارو، واکنش بهتری نسبت به داروی دیگر نشان دهند.